Aborto médico: Por que todo o mundo o escolhe
Olga Lukinskaya
Recentemente, escrevemos sobre métodos contraceptivos de emergência.: dispositivos intra-uterinos e preparações de levonorgestrel. Esperamos que nossos leitores já estejam acostumados a métodos confiáveis de contracepção, mas as situações são diferentes - e uma gravidez indesejada ainda pode ocorrer. O estado está tentando reduzir a prevalência do aborto por propaganda, e nós dizemos o que é um aborto médico e por que ele é preferível ao habitual.
Segundo a OMS, dos 56 milhões de abortos por ano, 22 milhões em todo o mundo são os chamados abortos inseguros, que são realizados por pessoas sem qualificações adequadas ou em condições inadequadas. Esses abortos levam a um grande número de complicações - e como parte da luta contra eles, a Organização Mundial de Saúde está desenvolvendo políticas para educar e aumentar a disponibilidade de abortos seguros, especialmente os médicos. Os esquemas são diferentes, mas mais frequentemente é a ingestão de mifepristona no interior e, em seguida, a introdução do misoprostol na vagina ou debaixo da língua.
A efetividade do abortamento medicamentoso é comprovada e é de 99%, e envolve menos risco do que cirúrgico. Além disso, esse método é muito mais confortável: embora seja realizado sob a supervisão de um especialista, a mulher não sofre interferência drástica em sua esfera íntima. Ela simplesmente toma as pílulas em casa e monitora o sangramento que se desenvolveu, visitando o médico depois de um certo número de dias. Qualquer aborto, incluindo o aborto médico, é acompanhado por certos riscos - mas eles são muito maiores com a intervenção cirúrgica.
É importante que o custo do aborto médico seja muito menor para o sistema de saúde (se estamos falando de medicina pública) e para o próprio paciente (se estivermos falando de uma clínica particular). Um conjunto de medicamentos e os serviços de um especialista que supervisiona o processo é mais barato do que o trabalho de um cirurgião, enfermeiras e enfermeiras, tempo na sala de cirurgia e materiais cirúrgicos. Como afirmado no livro do Professor Radzinsky "Agressão obstétrica", a diferença de custo é treze vezes.
O abortamento medicamentoso é preferível em todos os aspectos: é mais seguro, mais fácil e mais barato
Acontece que o aborto médico é preferível ao cirúrgico em todos os aspectos: é mais seguro, mais simples e mais barato. O paradoxo é que na Rússia, de acordo com várias estimativas, a farmacologia representa cerca de 4% de todos os abortos, enquanto na Europa esse número chega a 80% e até 90%. Como Natalya Artikova escreve em nome dos obstetras e ginecologistas russos, “não podemos fazer abortos” - estamos falando da incapacidade de atender aos padrões internacionais, garantindo a máxima segurança a um custo mínimo.
Vale ressaltar que o único método cirúrgico a que a OMS se refere como recomendado é a aspiração a vácuo, e a legislação russa propõe o uso do abortamento medicamentoso e da aspiração a vácuo. Mas na Rússia, a curetagem (curetagem) da cavidade uterina é mais usada, um método ultrapassado e perigoso. Acontece que o problema é a falta de qualificações médicas - a cirurgia é simplesmente usada sem necessidade. De acordo com uma pesquisa realizada na Rússia, os abortos médicos são mais freqüentemente escolhidos por mulheres jovens (abaixo de 30 anos) - os autores explicam isso pela abertura à inovação. Eles tomam uma decisão junto com um parceiro, consideram a saúde sua prioridade e estão dispostos a investir dinheiro nela: o aborto médico não é coberto pelo sistema CHI, com a exceção de certas regiões, como a região de Kemerovo.
As discussões sobre a completa eliminação dos abortos do sistema CHI que estavam ocorrendo há alguns anos terminaram nos serviços de seguro que ainda restavam: os legisladores temiam que o projeto levasse a um aumento no número de abortos clandestinos com todas as suas complicações e abandono de crianças. Houve conversas sobre a proibição da própria mifepristona em todo o país - ostensivamente, sua disponibilidade levará ao fato de que todos terminarão a gravidez sem a observação de um médico. Mas, nesses casos, existe um sistema para vender medicamentos prescritos. A propósito, para o orçamento do Estado seria mais eficaz introduzir abortos médicos no sistema CHI - isso reduziria o número de complicações cirúrgicas.
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