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Pergunta para o especialista: É verdade que você precisa dormir em um disco

OLGA LUKINSKAYA

RESPOSTAS À MAIORIA DAS PERGUNTAS DOS EUA nós costumávamos pesquisar on-line. Na nova série de materiais, fazemos essas perguntas: queimando, inesperada ou generalizada - para profissionais em vários campos.

Almofadas, colchões, sandálias e palmilhas "ortopédicas" inundaram o mercado, farmácias especiais apareceram para vendê-los, mas não está claro se todos precisam deles em uma fila. É verdade que as palmilhas ortopédicas previnem doenças da coluna - ou apenas tornam os sapatos mais confortáveis? Eu preciso dormir em um colchão duro ou em um travesseiro com um entalhe para que minhas costas e pescoço não doem? Fizemos estas perguntas ao especialista.

Vera Kachurina

médico - traumatologista ortopédico da clínica "Rassvet"

Em grego, ortos significa "correto, direto"; tudo relacionado à ortopedia ou chamado ortopedia é frequentemente percebido como correto, útil e até mesmo necessário para todos. De fato, é um termo bastante restrito que se refere ao tratamento de doenças ou deformidades ortopédicas. É difícil imaginar que os produtos vendidos no mercado de massa sem receita médica possam curar ou corrigir a deformidade. Na verdade, “ortopédicos” para colchões, travesseiros ou calçados para pessoas saudáveis ​​não é a definição correta. Muito melhor seria algo como "ergonômico".

Há uma noção estável de que dormir em um corpo mole é prejudicial, e em um disco rígido é útil que um colchão especial “ortopédico” seja absolutamente necessário para a prevenção de dores nas costas, e para escoliose ou lesão, você geralmente deve dormir nas tábuas. Tudo isso, claro, mitos. Se nos voltarmos para a história da questão, no que a humanidade não dormiu (e continua a dormir): em fogões, pisos e baús, colchões e colchões finos de futon, em camas altas e inclinadas com um milhão de travesseiros na cabeça, em macios colchões de penas de ganso. berços e sofás almofadados, ou mesmo em redes. E não se pode argumentar que, neste caso, cada pessoa sofre de falta de sono, dor nas costas ou deformidades da coluna vertebral.

Grão racional é que durante o sono deve ser mantida a posição mais natural da coluna com tensão muscular mínima. Dormir muito mole pode teoricamente contribuir para a sobrecarga dos músculos devido ao fato de que a coluna "falha" e os músculos tentam "segurá-la". Dormir em uma superfície dura causa desconforto devido à pressão excessiva nas saliências ósseas, especialmente em pessoas magras. Assim, o melhor é a média dourada, ou seja, um colchão semi-rígido.

Para reforçar essa teoria, um ensaio clínico randomizado foi realizado na Europa, que comparou os efeitos de colchões rígidos e semi-rígidos na dor lombar. Descobriu-se que em pacientes que dormiam em colchões semi-rígidos, a síndrome da dor diminuía. No entanto, o estudo utilizou a escala de dureza européia, que geralmente não é aceita, e apenas colchões de molas. O conceito de "semi-rígido" em geral dificilmente pode ser universal - se apenas porque as pessoas diferem umas das outras em peso.

O melhor de tudo - a média dourada, isto é, um colchão semi-rígido. Verdade, dificilmente pode ser um conceito universal - porque as pessoas diferem umas das outras em peso

Há evidências modestas de que os colchões de água ou colchões especiais de espuma que repetem as curvas fisiológicas do corpo podem melhorar a qualidade do sono em comparação com os colchões duros, mas o nível de evidência deixa muito a desejar. Em geral, se uma pessoa não tem doenças da coluna, e de manhã ele se levanta vigoroso e descansado, então o colchão existente desempenha sua função. Se houver algum problema, é aconselhável discuti-las com um médico e, talvez, um colchão semi-rígido adequadamente selecionado possa melhorar a situação - e o critério de sucesso será uma melhora nas sensações subjetivas.

A situação é semelhante com travesseiros ortopédicos. Nenhuma pesquisa séria foi feita sobre este tópico, não há evidências. Curiosamente, o hábito de colocar algo sob a cabeça (por exemplo, uma mão ou um suporte) é historicamente associado à necessidade de liberar o segundo ouvido - isso ajuda a ouvir o sinal de perigo. Nenhuma das recomendações clínicas para o tratamento da dor no pescoço não tem recomendações sobre o uso de travesseiros ortopédicos especiais - por isso, vale a pena ser guiado pelo bom senso e considerações de conveniência para uma pessoa em particular.

Travesseiros com um rolo sob o pescoço e um entalhe sob a cabeça parecem ser uma maneira lógica de manter a coluna cervical no mesmo nível do peito (embora seja completamente insignificante para quem dorme de barriga ou acorda, abraçando o travesseiro, de modo algum na posição em que se encontra) . Nos salões ortopédicos, sugere-se medir a distância do ombro à orelha com um centímetro e, enfocando esse valor, escolher a altura do travesseiro - no entanto, essa abordagem, infelizmente, nem sempre dá os resultados desejados em termos de qualidade do sono. Como não há recomendações uniformes, o travesseiro deve ser selecionado com base em seus próprios sentimentos - especificamente, aquele que permite que você se levante de manhã com boa saúde é adequado para você. Altura, enchimento, rigidez, preço e fabricante não importam. Definitivamente, uma coisa pode ser dita: crianças menores de dois anos não precisam de travesseiro, porque ainda não formaram lordose fisiológica da região cervical.

Palmilhas ortopédicas - uma aquisição útil não só para pessoas com doenças do sistema músculo-esquelético, mas também para completamente saudável

Mas as palmilhas ortopédicas são uma aquisição muito útil não só para pessoas com doenças do sistema músculo-esquelético, mas também para pessoas completamente saudáveis. Todos nós caminhamos principalmente sobre uma superfície dura (asfalto) e ao selecionar os sapatos nos concentramos mais em sua aparência. Como resultado, os pés são forçados a trabalhar em condições não favoráveis, e uma palmilha ortopédica corretamente escolhida ajuda a reduzir a carga nos pés e articulações das pernas, corrige a biomecânica da marcha, compensa as conseqüências negativas do uso de calçados errados e evita problemas no futuro.

Usar palmilhas almofadadas para esportes reduz a chance de ferimentos. Claro, se uma pessoa já tem uma deformação dos pés, você não deve contar com a cura milagrosa. A tarefa das palmilhas ortopédicas não é corrigir a estrutura, mas melhorar a função. Existem estudos confirmando a eficácia das palmilhas em relação à dor nos pés. No entanto, tal efeito dificilmente pode ser obtido a partir de palmilhas de gel vendidas em passagens subterrâneas, ou mesmo de palmilhas prontas feitas de salões ortopédicos de acordo com padrões universais.

As palmilhas devem ser feitas individualmente após o exame por um cirurgião ortopédico ou um podólogo (especialista em saúde do pé). Com palmilhas deve ser principalmente confortável. Dor, desconforto, a aparência de calos quando usar a palmilha indica que ela é escolhida ou feita incorretamente. As palmilhas rígidas de armação já são coisa do passado e, de acordo com os conceitos ortopédicos modernos, não são eficazes; Agora eles são feitos de materiais mais macios, como poliuretano, que, no processo de uso, são finalmente ajustados à forma do pé.

FOTOS: Produtos Principais, Triad Foot & Ankle Center

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