O mundo através do vidro enlameado: como eu vivo com despersonalização
Síndrome de despersonalização-desrealização - isso é na verdade uma combinação de dois sintomas diferentes - despersonalização e desrealização - eles freqüentemente se manifestam juntos. Ao despersonalizar uma pessoa parece ser um estranho para o seu próprio corpo, ele se percebe como se estivesse do lado, como outra pessoa. Com a desrealização, a percepção do mundo circundante muda: o que está acontecendo parece irreal, uma pessoa se afasta do que o rodeia. Tal distúrbio pode ser um sintoma de outra doença, como depressão ou TEPT, e pode ocorrer por conta própria.
Esta é uma síndrome bastante comum, mas pouco conhecida - de acordo com pesquisas do Reino Unido e dos EUA, até 2% da população está enfrentando isso, mas para muitas pessoas elas não conseguem fazer o diagnóstico correto por um longo tempo. Nós conversamos com Valeria Kopirovskaya, que foi diagnosticada com síndrome de despersonalização-desrealização, que se manifestou devido à depressão.
Em 2012 me formei na escola e fui para a faculdade, em paralelo tentei trabalhar. Já no próximo verão saí da escola: queria mudar minha vida e ganhar dinheiro sozinha. Para me distrair e elaborar um plano de ação, decidi ir para a Escola de Verão de Repórteres Russos. Mesmo no caminho para lá, as lágrimas começaram a rolar sozinhas, eu não conseguia parar de jeito nenhum. Na terceira noite, acordei de um forte sentimento de ansiedade e medo e não pude vencê-los. Essa condição me assustou muito, e estava se deteriorando rapidamente longe de casa - uma semana depois eu decidi ir embora. Eu não contei imediatamente aos outros sobre o que estava acontecendo, o que, eu acho, apenas agravou a situação.
Eu decidi ir para outra universidade e escolhi não a opção mais fácil - HSE. Então eu queria urgentemente ir trabalhar para tirar o máximo proveito da minha condição. Pareceu-me que esta é a melhor maneira de se recuperar, mas a depressão é uma coisa insidiosa: esportes, amigos, ajudar os outros é importante, mas sem tratamento concomitante, dificilmente funciona.
Em novembro, ficou mais difícil trabalhar e eu parei. Mesmo assim, comecei a me comportar impulsivamente: não terminei as coisas, mesmo as mais insignificantes, até o fim. Por exemplo, fui convidada para uma entrevista e recusei no último dia - pensei em procurar outra coisa ou continuar a me preparar para os exames. Sim, todos nós às vezes não completamos o que começamos, mas depois tudo era diferente: eu constantemente sentia desconforto interno e não conseguia tomar decisões.
A imagem de uma pessoa do mundo é distorcida: torna-se "plana", incolor, as emoções desaparecem
A principal dificuldade foi que eles não levaram o meu problema a sério. Meus amigos pensaram que eu tinha muito tempo livre, eles disseram que eu precisava trabalhar, estudar, estabelecer metas altas. O primeiro que decidiu me enviar para um especialista foi meu avô. Existe um psicoterapeuta entre meus parentes, ele me diagnosticou com depressão neurótica. Seu método de tratamento - a hipnose de Erickson - é considerado por muitos como não científico, mas, no entanto, nós o usamos. Nas primeiras sessões eu me senti muito estranho - eu estava imerso em algum tipo de sonhos, imagens, como se em outra dimensão. Na terceira recepção eu não estava bem e perdi a consciência. Então decidimos que só lidaríamos com psicoterapia. Eu não sei em qual método esse especialista funcionou, mas logo percebi que ele não era adequado para mim e que algo estava dando errado.
Dois meses depois, piorou. Senti que minha mente não funciona como costumava: os pensamentos saltam, surgem espontaneamente algumas imagens - a maneira mais fácil de compará-la com o estado de meio sono. Eu sempre senti que tudo ao meu redor era irreal. Quando uma pessoa é despersonalizada, a imagem do mundo circundante é distorcida: ele se torna "plano", incolor, como se o bloqueio estivesse nas emoções - as sensações estão diminuindo, não é possível experimentar toda a gama de sentimentos em relação às pessoas. A percepção de mim e dos outros também começou a mudar, e isso me assustou ainda mais, desconfiei da esquizofrenia. Comecei a pesquisar ativamente na Internet por sensações tão estranhas e constantemente corria pelas mesmas palavras: “despersonalização” e “desrealização”. Mas mesmo nesse estado, entendi que tirar conclusões por mim mesmo não era a melhor ideia.
O psicoterapeuta me enviou a um psiquiatra conhecido - sem saber por mim mesmo, eu vim ver um dos melhores especialistas do país. Acabou sendo uma mulher amigável, a quem eu imediatamente queria contar tudo. Dela, já oficialmente, ouvi falar da síndrome da despersonalização-desrealização. Eu certamente tive depressão, mas entrou em um estágio “complicado”, no qual esses sintomas também se manifestam. O médico prescreveu remédios fortes, mas ela garantiu: a farmacoterapia deve ser iniciada sem problemas, aumentando gradualmente a dose. O tratamento deu fortes efeitos colaterais: taquicardia, tremor, aumento da ansiedade. Sem contar a ninguém, depois de duas semanas eu o abandonei e comecei a procurar por algo novo - um erro típico daqueles que são diagnosticados com o distúrbio.
Mas tive sorte: encontrei grupos sobre pessoas com despersonalização-desrealização em redes sociais. Uma vez fui escrito por um de seus participantes, com quem tive conhecidos em comum, e me ofereci para ajudar. Ele me aconselhou a consultar um médico especializado nessa desordem e ajudou-o a lidar com isso. Havia um "mas": ele só podia aconselhar no Skype, já que ele morava em Israel. Foi inesperado e arriscado - mas eu estava pronto para assumir o risco.
Começamos a nos comunicar via Skype e, antes de mais nada, selecionamos um regime de tratamento diferente: havia um novo remédio nele, o normotimik, sobre o qual nenhum médico me havia dito antes na Rússia. No exterior, é considerado o padrão ouro para trabalhar com despersonalização-desrealização. Como resultado, o meu regime de tratamento é o seguinte: antidepressivo, neuroléptico e estabilizador de humor, bem como psicoterapia cognitivo-comportamental obrigatória. Agora eu tomo medicamentos e economizo fundos para consultas - infelizmente, na Rússia, é difícil contar com ajuda psicoterapêutica gratuita. Essa depressão é tratada por pelo menos dois e, idealmente, três ou quatro anos.
O estado de despersonalização-desrealização muda uma pessoa: você se vê de outra maneira (despersonalização) e o mundo ao redor (desrealização). Por via de regra, estes dois sintomas aparecem em conjunto. Eu praticamente não tenho emoções - ou melhor, parece-me que não as sinto, que elas "quebraram". A psique inclui um modo protetor, no qual todas as emoções são muito fracas, quase imperceptíveis. Perda de interesse na vida: Eu adorava assistir filmes, ir a shows, ouvir música, mas agora não posso tomá-los como antes. Trazer isso para as pessoas é a coisa mais difícil - elas simplesmente não acreditam que isso seja possível. Na minha frente é como um vidro escuro que me impede de ver todas as cores da vida. É difícil assistir filmes e ler livros, porque não há sentimento de "inclusão" no que faço, não consigo me imergir neles. Texto ou imagem são percebidos como planos, cinzentos e sem brilho.
Despersonalização e desrealização afetam a comunicação com as pessoas. Se antes eu tinha um sentimento delicado de uma pessoa com quem eu estava falando, agora praticamente não sinto nada. Lembro-me bem de como eu percebia os outros antes, quais sentimentos eu tinha ao me comunicar com pessoas agradáveis e interessantes. A propósito, o anseio pelo passado também se tornou inacessível: não consigo reproduzir as sensações anteriores, embora me lembre bem delas. Memórias, por um lado, ajudam a entender que uma vez eu posso sentir o mundo com a mesma força. Por outro lado, trata-se de uma armadilha perigosa: durante a despersonalização-desrealização, não se recomenda lembrar o passado para não agravar os sintomas. Às vezes os sonhos são difíceis de distinguir da realidade: parece que tudo o que está acontecendo comigo agora não é real. Com o tempo, decidi usar esse estado - por exemplo, simplesmente não sinto medo e calmamente falo com o público, não tendo vergonha de me comunicar com as pessoas.
Quando eles dizem que me amam, eu não posso responder o mesmo internamente, simplesmente porque vale a pena um “bloqueio”
Relacionamentos com outras pessoas estão mudando: eu penso muito sobre o fato de que eu não posso experimentar sentimentos, e isso me deixa ainda mais ansioso. Quando eles dizem que me amam, eu não posso responder interiormente ao mesmo, simplesmente porque existe um “bloqueio” - com isso, com a minha cabeça eu entendo como me sinto sobre essa pessoa. Emoção costumava ser um navegador - agora eu me concentro apenas na mente. A questão também está nos processos do corpo: o sentimento de amor está associado à produção de certas substâncias, que me faltam agora, mas os remédios precisam restaurar o equilíbrio.
Eu tento não desistir de meus hobbies, apesar do fato de que agora eu não tenho nenhum interesse anterior - eu entendo que isso é apenas devido à frustração. Quando uma pessoa está deprimida, ele dorme muito ou, pelo contrário, dorme muito pouco, muitas vezes distraído, pensa mais devagar e pode ser retardado em geral. Por causa disso, há dificuldades no trabalho e estudo - o impedimento me impede, mas eu tento. Eu posso reler a página várias vezes só porque ela é percebida como "plana". No trabalho e na escola, não estou dizendo nada a ninguém sobre minha condição - não porque tenha medo, mas porque há muitos equívocos na sociedade sobre os transtornos mentais, e eu não gostaria que eles me incomodassem.
Claro, não houve mal-entendido por parte dos outros. Ouvi dizer que "só lamento", "apenas preguiçoso" - bastante agradável, especialmente se isso acontece no período agudo de frustração. Em algum momento, decidi que não mais diria nada a ninguém - especialmente porque as pessoas, ao se comunicar comigo, sempre ficavam surpresas por eu estar deprimido. Manifestações de despersonalização-desrealização geralmente ninguém percebe. Sou bem capaz de disfarçar meus problemas e, mesmo em tal situação, tento me comportar da maneira mais “natural” possível: não me deixar em público, tentar mostrar, com gestos que me interessam, retratar emoções. É uma pena que agora em russo não haja um único livro dedicado à despersonalização e desrealização, o que poderia ajudar tanto aqueles que apareceram como aqueles que cercam tal pessoa. Mas eu encontrei um monte de literatura em inglês que eu tento estudar - por exemplo, "Superando o Transtorno de Despersonalização: Um Guia de Atenção e Aceitação para Conduzir Dormência e Irrealidade" e "Sentindo-se Irreal".
Dificuldades surgiram quando os relacionamentos apareceram. Com a síndrome de despersonalização-desrealização, é difícil sentir simpatia, amor, experimentar empatia - os sentimentos parecem estar bloqueados. Portanto, construí relacionamentos racionalmente: analisei que gosto de uma pessoa, que ele faz as coisas certas e assim por diante. Por cerca de meio ano eu não contei ao meu parceiro sobre o meu problema, mas entendi que não era justo: o homem tem sentimentos por mim e, com todo o meu desejo, não posso testá-los para ele neste momento. Quando conversamos, encontrei compreensão e apoio, para os quais, naturalmente, agradeço, apesar de não estarmos juntos há muito tempo.
Em outras cidades da Rússia, as pessoas que são confrontadas com despersonalização e desrealização, muitas vezes não entendem que eles são pensados para ficar louco com eles, e isso causa ainda mais estresse. Na Europa e nos EUA, os médicos há muito tempo estão familiarizados com essa síndrome e ajudam a se reabilitar em um curto período de tempo. Na Rússia, poucos conseguem fazer um diagnóstico correto e, além disso, muitas vezes as pessoas não podem pagar o tratamento - elas precisam de medicação e psicoterapia. O custo de apenas um antidepressivo por semana geralmente começa com mil rublos.
Agora ainda tenho os sintomas de despersonalização e desrealização - eles saem, mas lentamente; Eu pretendo continuar o tratamento. Eu entendo que isso pode levar cinco, dez e mais anos, mas sei que isso pode ser curado. Pretendo estudar mais: quero me formar no HSE e estudar no exterior - tento estabelecer objetivos ambiciosos para mim mesmo.