"Dias seguros": você deve confiar na contracepção do calendário?

Acredita-se que o cálculo de dias "perigosos" e "seguros" - um dos métodos de proteção menos confiáveis. No entanto, não se pode negar que este método definitivamente não causará efeitos colaterais, ao contrário dos agentes hormonais ou barreira - além disso, é extremamente barato ou geralmente livre. Tentamos descobrir se acreditamos no calendário, se é possível aumentar a confiabilidade desse método e como funciona o aplicativo "anticoncepcional" para o smartphone.

Como isso funciona?

Embora o ciclo menstrual geralmente dure cerca de um mês, a gravidez só pode ocorrer dentro de alguns dias após a ovulação. Se você acrescentar alguns dias, durante os quais os espermatozóides permanecem ativos, você obtém de seis a sete dias férteis (isto é, favoráveis ​​à concepção). A dificuldade é que só é possível ver a ovulação durante um exame de ultra-som, e é impossível prever sua data com absoluta precisão. É verdade que você pode se concentrar na duração do ciclo mensal e usar fórmulas para determinar mais ou menos o período fértil.

O método clássico de calendário é o cálculo de dias "perigosos" e "seguros" com base na duração do ciclo. Com uma abordagem séria, você precisa começar a manter o calendário menstrual por pelo menos oito meses e, de preferência, por um ano. Depois disso, o primeiro dia fértil é calculado a partir da duração do ciclo mais curto e o último da duração do ciclo mais longo. Durante os dias férteis, a probabilidade de gravidez é alta, o que significa que você precisa evitar sexo ou usar preservativos.

É claro que a precisão dos cálculos e a eficácia de tal contracepção deixam muito a desejar, especialmente durante um ciclo menstrual instável. Para determinar o período de fertilidade de forma mais confiável, você pode medir a temperatura basal, ou seja, a temperatura corporal no início da manhã, imediatamente após o despertar. O fato de que é ligeiramente reduzido no dia antes da ovulação e, em seguida, aumenta em 0,3-0,6 graus.

Termômetros especiais para determinar a temperatura basal diferem do usual em que eles medem até duas casas decimais. Depois de acordar, você precisa medir a temperatura sob a língua e depois inserir o resultado em uma programação especial.

Mesmo durante o ciclo mensal, a consistência do muco que cobre o colo uterino muda; Essas mudanças também são, às vezes, levadas em conta em combinação com a contagem de dias e a medição da temperatura, a fim de distinguir melhor os dias férteis dos dias "seguros". É verdade que nem todos estão prontos para examinar a consistência do muco, e as mudanças nem sempre são óbvias para um não especialista. No entanto, o método é frequentemente recomendado, mas não para contracepção, mas, pelo contrário, para aqueles que estão tentando engravidar.

Prós e contras

A principal vantagem do calendário, ou contracepção de temperatura - sem efeitos colaterais. Embora os anticoncepcionais hormonais sejam melhorados a cada ano, às vezes a seleção deles leva um tempo dolorosamente longo, e o ideal nunca pode ser encontrado (especialmente quando se considera que na Rússia existem cerca de dez vezes menos dessas drogas do que nos EUA). Recentemente, foi confirmado que a contracepção hormonal, incluindo pílulas e dispositivos intra-uterinos, aumenta a probabilidade de aumento dos estados depressivos em 40%. Por outro lado, drogas hormonais são mostradas para muitas mulheres para a correção do excesso de andrógenos (hormônios sexuais masculinos), tratamento da acne ou menstruação dolorosa e difícil.

O método de contracepção do calendário também é chamado de "planejamento familiar natural" e "método de abstinência periódica", e esses termos descrevem bem suas características, que não se encaixam em cada casal. Se você não quiser engravidar, durante os dias férteis você terá que usar preservativos ou se recusar a fazer sexo. Se a gravidez não é planejada especificamente, mas não assusta ("se eu engravidar, vou dar à luz"), então seria bom normalizar o estilo de vida, curar doenças crônicas, se houver, e aumentar a atividade física. Em qualquer caso, o método do calendário requer concentração e um bom padrão de sono; é improvável que seja adequado para aqueles que viajam a negócios toda semana (tente dormir o suficiente regularmente e não se esqueça de levar um termômetro com você).

Para medir a temperatura, contar os dias e manter o calendário, é necessária uma disciplina mais rigorosa do que, por exemplo, tomar pílulas diárias. O sexo espontâneo não funciona bem com o método do calendário, mesmo em um casal de longa data, sem falar em novos parceiros (no entanto, em tais casos você deve sempre usar preservativos para se proteger não só da gravidez, mas também de infecções). E, no entanto, o principal problema do método do calendário é a baixa confiabilidade: seu índice de Pérola varia de 9 a 40, ou seja, 40 em cada 100 mulheres podem engravidar (quase a metade!) Em um ano. Mas parece que esta situação está começando a mudar graças a aplicativos para smartphones.

É possível aumentar a confiabilidade?

Agora existem muitas aplicações, rastreadores de ciclo menstrual e calculadoras de ovulação, mas geralmente elas são projetadas para determinar os dias de maior sucesso para a concepção, e não o contrário. As aplicações que visam prevenir a gravidez, vieram principalmente para lembretes sobre tomar pílulas e rastreadores, dizendo quando é hora de mudar o anel vaginal hormonal. Mas em fevereiro de 2017, a Natural Cycles se tornou o primeiro aplicativo de smartphone do mundo, registrado como um dispositivo médico anticoncepcional; a base foi o resultado de dois estudos clínicos completos.

Na aplicação de smartphone "anticoncepcional", o método de temperatura do calendário é usado (também é chamado de método sintotérmico). Os usuários não precisam desenhar gráficos - tudo o que precisam fazer é colocar a temperatura sob o idioma todas as manhãs com um termômetro sensível e trazê-lo para o aplicativo, e ele fará o resto usando algoritmos matemáticos.

De acordo com os criadores da aplicação, a proporção de dias férteis erroneamente chamada de seguro não excede 0,5%, ou seja, quando usada idealmente, o método é muito confiável. Acontece que, graças a um algoritmo complexo, a eficácia do método de contracepção do calendário é próxima da dos medicamentos hormonais. Por outro lado, no estudo do uso real desta aplicação entre mais de 4.000 mulheres, o índice de Pearl, que determina a eficácia dos métodos contraceptivos, foi de 7%.

Isso significa que a gravidez ocorreu em 7 mulheres em 100 por ano, mas na maioria das vezes a falha não foi um erro de aplicação, mas um fator humano, como sexo fértil desprotegido ou medição imprecisa da temperatura. Fatores como doenças catarrais, ressacas ou falta de sono afetam sua precisão. Dormir por muito tempo (duas horas a mais do que o normal) também reduz a precisão do termômetro, por isso não fica claro o que fazer com o hábito de dormir nos fins de semana. É claro que, como qualquer outro método de contracepção, isso não é para todos; por um lado, é desprovido de efeitos colaterais e agora é incrivelmente preciso e, por outro, requer um estilo de vida estável, disciplina e certas restrições.

Considerando que a tendência de uso "natural" e "orgânico" que não reduz a rotatividade por ano, e o registro de Ciclos Naturais na Europa como dispositivo médico se tornou uma sensação (o aplicativo é utilizado por mais de cento e cinquenta mil pessoas), outros semelhantes podem aparecer. O baixo preço relativo (65 euros por ano, incluindo um termómetro) para muitos pode ser uma vantagem, nivelando qualquer inconveniente. No final, quanto mais oportunidades, maior a chance de que toda mulher escolha a opção mais adequada para ela.