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Lista de verificação: 10 sinais de que é hora de você trocar de ginecologista

Olga Lukinskaya

"Aconselhe um bom ginecologista" - talvez o pedido mais comum nos grupos "femininos" nas redes sociais, mas as recomendações de namoradas muitas vezes não se tornam uma solução. O médico mais educado pode não ter uma abordagem moderna para o tratamento de infecções ou o manejo da gravidez - e vice-versa, o médico pode praticar medicina baseada em evidências, mas estraga toda a impressão referindo-se ao paciente em "você". No entanto, há excelentes especialistas, que têm o prazer de visitar, e reunimos dez sinais de que é hora de procurar por um médico e deixar o habitual.

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Eles falam condescendentemente

O paternalismo na comunicação de um médico com um paciente - a atitude de um “adulto” para um “filho” - tem sido uma prática normal há séculos, mas a ética médica moderna implica interação de parceria. Isso significa que o paciente deve ser informado do que está acontecendo com ele, estar interessado em sua opinião e até permitir que ele participe das decisões médicas. Mas se o médico adere às atitudes clássicas, o paternalismo implica simpatia, cuidado e responsabilidade, e não indulgência e grosseria, nas quais ele frequentemente se volta.

Um apelo ao “você”, um tom condescendente, acusações de licenciosidade são manifestações de grosseria e falta de profissionalismo e não devem ser toleradas. A proteção de dados pessoais também é um item essencial da ética médica; na Rússia, a estrita confidencialidade de um ginecologista pode ser calculada a partir da idade de quinze anos (que, francamente, bastante tarde). Se eles ligarem da clínica para relatar os resultados dos testes, eles devem ser relatados somente a você pessoalmente, e não a sua mãe, irmã ou marido; isso também se aplica ao e-mail - todos os dados médicos só podem ser enviados para o endereço que você escreveu pessoalmente.

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Você tem vergonha da sua privacidade

A tarefa do ginecologista é coletar as informações necessárias para determinar sua saúde geral, diagnosticar doenças, selecionar um tratamento ou, por exemplo, contraceptivos. É perfeitamente normal que o médico pergunte se está a ter relações sexuais e se tem um parceiro, se pretende engravidar num futuro previsível, se houve uma alteração do parceiro sexual após uma visita anterior. Todas estas perguntas são necessárias para não convencê-lo ou sugerir que é hora de dar à luz, mas para entender o que os testes e contraceptivos recomendam.

Mas as perguntas sobre quantos parceiros sexuais você teve em toda a sua vida são supérfluas e certamente não devem ser repetidas a cada visita. O médico não deve comentar os detalhes da sua vida pessoal, sejam eles quais forem. Frases como "o que há com você, tão jovem e bonita, ninguém está lá" - pelo menos, há uma ocasião para pedir para não discutir questões não médicas, mas no máximo - para começar a procurar outro médico. E, claro, o ginecologista não deve censurá-lo por remoção de pêlos, tatuagens, piercing ou meias brancas insuficientes - eles não têm nada a ver com tratamento médico.

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Você tem medo de fazer perguntas

Na verdade, nenhuma acusação na consulta médica tem lugar - incluindo acusações de ignorância. É claro que a idéia geral do dispositivo do corpo humano ou do trabalho dos hormônios não faz mal a ninguém - mas todos sabem que a situação da educação sexual não é muito boa. O relacionamento com o médico deve ser tal que você sinta-se à vontade para fazer perguntas aparentemente estúpidas - e o médico calmamente respondeu a elas.

Mesmo um especialista não consegue lembrar de tudo - e é normal que o médico verifique a compatibilidade de diferentes drogas no diretório. Acontece que o diagnóstico não pode ser determinado desde a primeira vez e você precisa passar por várias pesquisas. Não há nada errado com o ginecologista refinando os dados em várias fontes, e vice-versa, o excesso de confiança é ruim, especialmente em combinação com os requisitos do mesmo do paciente.

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Você é persuadido a dar à luz

Claro, se você está planejando uma gravidez nos próximos anos, e a idade reprodutiva já está se aproximando do mais velho - é lógico ouvir o conselho do médico para não atrasar este momento se você estiver interessado em crianças. Mas a persuasão para dar à luz simplesmente "pela saúde", sem levar em conta sua situação pessoal - a presença de um casal, condições financeiras, pontos de vista - isso é antiético e não muito competente.

De fato, há situações em que a saúde geral e o bem-estar após um abalo hormonal associado à gravidez e ao parto tornam-se melhores - mas acontece ao contrário. Não há doenças que poderiam ser garantidas para curar a gravidez. Uma criança é uma nova vida, uma pessoa individual pela qual seus pais são responsáveis ​​e não uma oportunidade de melhorar sua própria saúde.

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Você recebe diagnósticos inexistentes.

A erosão cervical é talvez o exemplo mais comum de um diagnóstico inexistente em ginecologia. Na verdade, a erosão, é claro, existe, mas apenas no espaço pós-soviético em um grande número de casos dá ectopia - uma das opções para a norma, quando a "articulação" entre o epitélio da parte externa do colo do útero e seu canal é visível durante a inspeção. A ectopia não precisa ser tratada - além disso, sua “cauterização” pode levar ao fato de que, com a aparência de mudanças verdadeiramente importantes, será difícil notar.

Afirmar que um "pré-câncer" foi encontrado no colo do útero, de acordo com os dados de um único exame, especialmente a olho nu, também é impossível. É claro que, com a colposcopia (exame do colo do útero com uma grande ampliação), é possível detectar as alterações que foram iniciadas, mas qualquer diagnóstico oncológico pode ser confirmado somente após examinar o tecido ao microscópio em um laboratório especial.

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Você é proibido durante a gravidez

Uma gravidez normal não é uma doença, e esperar por uma criança não significa que você precisa desistir de esportes, parar de ir à praia ou à sauna e fazer uma dieta rigorosa. De fato, há vários produtos e medicamentos que não são recomendados para mulheres grávidas - e para cada um deles existe uma justificativa específica. Pergunte por que é para você que algo é proibido - a resposta deve ser inequívoca e precisa.

Se o médico intimidar com complicações, ressecar, prescrever repouso na cama sem um diagnóstico claro, insiste em uma cesariana "por via das dúvidas" - pode valer à pena procurar outro especialista. Lembre-se que o "tom do útero", que na Rússia é ativamente tratado com pílulas e velas, muitas vezes é bastante normal para qualquer fase da gravidez, a luta Brecston-Hicks. A proibição de qualquer medicamento por padrão também é infundada - por exemplo, remédios convencionais para tratar sintomas de resfriado podem ser tomados com segurança (claro, somente quando indicado e com um curso de curta duração).

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Você está sendo tratado por métodos não científicos.

Não nos cansaremos de repetir que não há lugar na medicina para a recusa de vacinação sem indicações claras ou tratamento por homeopatia. A ênfase no tratamento apenas com remédios naturais e métodos da avó pode piorar as coisas por dois motivos: primeiro, os próprios remédios fitoterápicos podem causar uma reação completamente inesperada, ou seja, são inseguros. Em segundo lugar, você pode perder o precioso tempo em que você deve ser tratado com métodos normais com eficácia comprovada, e a condição se tornará mais difícil.

O médico ou parteira não deve insistir no parto natural sem anestesia, chamando a anestesia de consequências maléficas e assustadoras para a criança - isso simplesmente não é verdade. Você deve estar ciente das opções e ter o direito de decidir por si mesmo se deseja usar o alívio da dor - e ninguém deve condená-lo por sua escolha.

8

Você é forçado a tratar "doenças sexualmente transmissíveis" quando elas não são

O corpo humano é habitado por bactérias e fungos - e isso também se aplica aos genitais. Deslocamentos de microflora podem ocorrer por uma variedade de razões; às vezes, um certo tipo de micróbio começa a se multiplicar muito rapidamente, e depois há um tordo (infecção fúngica) ou, por exemplo, gardneurlosis. Muitas vezes isso acontece quando se muda um parceiro sexual - e uma mulher que não possui conhecimento médico profundo tem a impressão de estar infectada.

Ainda mais difícil se o parceiro não mudou: pode haver suspeitas de traição, e isso não irá beneficiar o relacionamento. O ginecologista não deve apoiar tal posição - pelo contrário, ele deve explicar que a microflora vaginal pode mudar por uma variedade de razões não relacionadas à lealdade do parceiro. Pode afetar e antibióticos, e o forte calor do verão, e mudar a marca de preservativos. Se o médico chama de afta doença sexualmente transmissível - procure outro médico.

9

Seu médico não conhece os protocolos de tratamento atuais.

As recomendações oficiais russas para a prestação de cuidados ginecológicos não são inferiores às internacionais, mas longe de serem seguidas - portanto, em vez de medicação, os abortos cirúrgicos continuam a ser praticados e as mulheres adultas não recebem vacinação contra o vírus do papiloma. É claro que os pacientes não podem estar cientes das táticas médicas corretas em qualquer questão, mas algumas coisas devem ser lembradas.

Por exemplo, a vacinação contra o HPV - poderosa prevenção do câncer do colo do útero - pode ser realizada não apenas durante a adolescência, e não apenas para aqueles que ainda não são sexualmente ativos. Sabe-se que a vacina ajuda a reduzir o nível do vírus quando ele já foi identificado - e, para isso, de acordo com as indicações atualizadas, pode ser de até quarenta e cinco anos. Se lhe disserem que na recepção do COC você precisa fazer pausas, e os sistemas contraceptivos intrauterinos são adequados apenas para aqueles que deram à luz - o médico não está familiarizado com as abordagens modernas (ou apenas as quebra).

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Seu médico esconde informações e extorque dinheiro

Referindo-se a especialistas "testados" estritamente em uma determinada clínica, a nomeação de muitos testes desnecessários, pacotes de mudança demonstrativa com presentes de outros pacientes - estas são razões óbvias para se separar do médico. Se você estiver em uma clínica paga, os cálculos devem ser realizados no caixa e não pessoalmente com o médico - caso contrário, podem surgir problemas, por exemplo, quando você precisar de um atestado médico, e não haverá metade dos procedimentos realizados nele.

Acontece que você realmente precisa de uma análise complexa que é melhor feita em um laboratório particular, mas seu médico deve responder às suas perguntas por que isso acontece. Por exemplo, é possível que em outros laboratórios não haja equipamento analítico adequado - e você pode verificar essa informação se desejar. Em geral, insista na transparência de qualquer dado.

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