"Verifique a tireóide": quando soar o alarme e o que fazer

AQUELES DOS EUA, QUEM INSPECITA AS INSPECÇÕES MÉDICAS,Fiel ao princípio: prevenido - antebraço. Uma doença em tempo hábil é de fato tratada de forma mais eficaz, mas mesmo com uma verificação cuidadosa, é impossível prever tudo. Às vezes nos esforçamos para encontrar a doença onde ela não está e levamos os sintomas da doença como um excesso de trabalho banal e os efeitos do estresse. No entanto, o mal-estar habitual pode esconder um problema grave, em particular a disfunção da glândula tiróide, um órgão sem o qual um metabolismo saudável é impossível.

Segundo a American Thyroid Association, cerca de 20 milhões de americanos sofrem de alguma forma de doença da tireóide. 60% deles ainda não estão cientes disso. Na Rússia, essas patologias afetaram, de acordo com várias fontes, de 15 a 40% da população, e cada segunda pessoa em Moscou e na região de Moscou tem disfunções na glândula tireóide. Apesar dessa prevalência, a doença é difícil de reconhecer imediatamente: seus sintomas são característicos de muitos distúrbios. Por que precisamos da glândula tireóide, como reconhecer as violações em seu trabalho e quais as medidas preventivas a tomar agora, perguntamos ao candidato das ciências médicas, o endocrinologista Yuri Poteshkin.

Por que precisamos de uma glândula tireóide?

Quando se trata da glândula tireóide, lembramos, na melhor das hipóteses, um anúncio de sal iodado, mal sabendo o que é o órgão e como funciona. No entanto, muitos processos importantes em nosso corpo ocorrem precisamente por causa disso. O ferro está ativamente envolvido no metabolismo - ele segrega hormônios que afetam o trabalho de quase todos os órgãos e tecidos. A tiroxina, ou T4, é o seu principal produto. Ele determina como uma variedade de mudanças ocorre em nosso corpo: o crescimento e desenvolvimento do organismo, a força dos ossos, a freqüência cardíaca, até mesmo a espessura do revestimento interno do útero depende da tiroxina. Nossas habilidades mentais, apetite e sono também regulam a tiroxina.

Então, quando a função tireoidiana é perturbada e o nível de T4 não é mais normal, quase todos os sistemas do corpo falham, e imediatamente nos sentimos mal. Além disso, a glândula tireóide está intimamente ligada ao sistema nervoso central. A quantidade de tiroxina é monitorada pelo hormônio tireotrópico (TSH), que é produzido na glândula pituitária. Assim que surge um problema, o cérebro reage primeiro a ele: nosso comportamento e estado emocional podem mudar, mesmo para um não reconhecimento. Nesse caso, você precisa ter um cuidado especial: talvez o cérebro nos diga que algo deu errado.

É verdade que todos os problemas se devem à falta de iodo?

As disfunções no trabalho da glândula tireóide estão ligadas à sua responsabilidade direta - a produção de tiroxina: em caso de violações, ela produz muito pouco ou mais do que a norma. Existem muitos fatores que influenciam a disfunção, e às vezes é difícil dizer exatamente o que é a culpa. Mais frequentemente, surgem problemas devido à predisposição genética e deficiência de iodo. O iodo é realmente necessário: são os átomos que compõem o hormônio tiroxina. Pesquisadores estimam que cerca de cada terceira pessoa no planeta vive com falta de iodo no organismo. A uma taxa de 150 microgramas de substância por dia (250 microgramas durante a gravidez e 290 durante a lactação), em algumas regiões o consumo de iodo é reduzido para 50 e, por vezes, para 25 microgramas por dia.

Desvios da glândula tireóide podem não se manifestar. Depende de várias circunstâncias, de modo que a hereditariedade e a deficiência de iodo nem sempre são motivo de preocupação. Mesmo se os pais tivessem um distúrbio da glândula tireóide, isso não significa que as crianças estão certamente esperando pela mesma coisa, embora, é claro, os riscos sejam maiores do que os das pessoas sem uma predisposição.

Qual é o risco de doença da tireóide?

Quando há muito pouco T4 no corpo, o hipotireoidismo se desenvolve. Então o metabolismo diminui, o excesso de fluidos e os produtos de decomposição são pior visualizados, uma pessoa ganha peso. Há muitas razões para sua ocorrência, e a falta de iodo pode ser uma delas. Outra causa de hipotireoidismo é a tireoidite autoimune: neste caso, o sistema imunológico leva a glândula tireóide para um corpo estranho perigoso e começa a destruí-lo. As células ficam pequenas e o nível de tiroxina é reduzido. A tireoidite pode se desenvolver em qualquer idade, mas é mais comum em mulheres com mais de 45 anos, embora homens e crianças também não estejam imunes à doença.

Se o nível de tiroxina aumenta, ocorre hipertireoidismo (também chamado de tireotoxicose). O excesso de hormônio envenena o corpo, os processos metabólicos são separados, as células não conseguem reter energia e o peso corporal é reduzido. A causa do hipertireoidismo pode ser a doença de Graves. Esta doença auto-imune faz com que a glândula tireóide liberte tiroxina em quantidades maiores do que o necessário. Às vezes acontece que o corpo pára de trabalhar contra si mesmo, o nível de T4 cai para o normal e a pessoa se recupera, mas a probabilidade de tal resultado é de apenas 30%. Principalmente as mulheres também se tornam vítimas do hipertireoidismo: estão doentes 10 vezes mais do que os homens. Você pode se deparar com um distúrbio em qualquer idade, mas, como regra geral, é diagnosticado com a idade de 20 a 40 anos.

Fadiga, depressão, ganho de peso. Hora de ver um médico?

Pensar em visitar um endocrinologista vale a pena, se você não percebeu por um dia ou dois, você tem todos os sintomas de excesso de trabalho. Pode acontecer que isso não seja uma consequência do estresse, mas do hipotireoidismo. Quando a atividade mental do hipotireoidismo é embotada, a pessoa não pode pensar tão rápida e claramente como antes, a memória traz. Mas geralmente esse estado não causa suspeitas especiais. Estamos acostumados a pensar que não estamos em forma, porque estamos cansados ​​ou não dormimos, e a atividade mental se deteriora com a idade - e isso é normal. Esta última hipótese é freqüentemente explicada por pessoas idosas que não estão bem, não suspeitando que isso possa ser causado por hipotireoidismo. O estado emocional também pode falar sobre problemas com a glândula tireóide. Quando o hipotireoidismo ocorre humor soturno e baixa auto-estima. Pode parecer que a depressão chegou, mas esses sintomas podem estar ocultando uma doença completamente diferente.

O hipertireoidismo se manifesta de forma diferente. O sistema nervoso central é mais ativo que o normal, mas fraqueza e confusão impedem que ele se acumule. A condição de uma pessoa com hipertireoidismo se assemelha a uma febre: há uma sensação de calor e suor. Instabilidade emocional se instala: mudanças bruscas de humor, choro e agressividade, ou seja, comportamentos que podemos tomar para um colapso nervoso são sinais típicos de hipertireoidismo. Os médicos também notam que muitas vezes as pessoas com hipertireoidismo têm certeza de sua correção incondicional. O problema é que a tireotoxicose é uma doença grave. Por causa disso, desenvolve insuficiência cardíaca, afeta os músculos e muitos órgãos internos. Então, se o diagnóstico for confirmado, não atrase o tratamento.

Com disfunção tireoidiana, a aparência não sofre menos do que qualquer outra coisa. Perda de cabelo, unhas quebradiças, pele seca, aumento ou diminuição do peso corporal - são sinais em que é hora de soar o alarme. O hipotireoidismo também afeta o corpo feminino em termos de saúde reprodutiva. Muitas vezes, o ciclo menstrual é quebrado, a infertilidade se desenvolve. Este último é devido a um aumento no hormônio prolactina, o que impede a ovulação. Portanto, antes de iniciar o tratamento da infertilidade, você deve se certificar de que a glândula tireóide funciona como deveria.

Quais testes devem ser realizados?

Para distinguir doenças da glândula de depressão ou apatia do inverno, basta passar um exame de sangue que mostrará o nível de TSH (para hipotireoidismo, por exemplo, a taxa será alta), assim como passar a palpação glandular de um endocrinologista. Se ele encontrar um neoplasma (nós), ele pode prescrever um ultra-som da glândula. Em 95% dos casos, os linfonodos não são perigosos, mas também há tumores malignos. O câncer de tireoide é menos comum que outros tipos de câncer, mas a cada ano é diagnosticado em 8.000 pessoas. Então, assim que o nó aparecer, você precisa verificar isso.

Quando a palpação e a ultrassonografia não são suficientes para um diagnóstico preciso, os especialistas prescrevem uma biópsia com agulha fina para determinar a natureza do tumor. Se o linfonodo é benigno, então é apenas regularmente observado, e maligno é a indicação para a remoção da glândula tireóide. Após a operação, a droga com tiroxina assume suas funções. É necessário verificar a condição da glândula tireóide pelo menos uma vez por ano, mas estudos são realizados quando há indicações para isso. Se o nível de hormônios não for elevado, o endocrinologista não viu e não sentiu nenhuma formação na glândula, não precisa se preocupar. Mas, para evitar possíveis violações, você ainda deve perguntar ao especialista como manter a glândula tireóide em forma.

O que fazer para prevenção?

A prevenção de doenças da glândula é simples: os endocrinologistas aconselham monitorar a ingestão suficiente de iodo. Acredita-se que para isso você pode substituir o sal usual iodado. Se você não come sal ou não está pronto para confiar na eficácia deste método, não importa: o efeito dos suplementos de iodo não é diferente, mas é importante coordenar a ingestão de drogas com o seu médico.

Não se auto-diagnostique e se automedique. Quando se trata de hormônios, até mesmo as menores violações podem afetar o trabalho de todo o organismo. O iodo não é uma panacéia e, em grandes doses, pode levar ao desenvolvimento de doenças autoimunes. E o mais importante, é inútil tomá-lo se o hipotireoidismo já for detectado. Neste caso, o especialista prescreverá terapia para reabastecimento de tiroxina: um comprimido assumirá todas as responsabilidades da glândula tireóide. No entanto, se o hipotireoidismo se desenvolveu, não é mais possível retornar à vida sem a droga: as funções naturais da glândula não se recuperam.

Para a saúde da glândula tireóide, o corpo como um todo precisa trabalhar sem falhas graves. Aqui, um papel importante é desempenhado por uma dieta equilibrada, que inclui produtos contendo iodo. Estes são peixes (especialmente bacalhau, arenque, alabote), frutos do mar e algumas algas. No entanto, se usar o último é uma grande questão. Fígado bovino, ovos e leite também são ricos em iodo, e cebola, alazão, repolho são feitos de vegetais.

O sono regular, a atividade física e os exames e exames regulares ajudarão a controlar seu corpo e evitar preocupações com a saúde. Apesar do fato de que a glândula tireóide não é muito suscetível a estímulos externos, ela sofre muito com o tabagismo. Esse mau hábito nega toda a prevenção e aumenta o risco de doenças da glândula até 80%. Além disso, é importante evitar danos mecânicos ao corpo, como golpes no pescoço. O ferro está localizado quase sob a pele e precisa de cuidados.

Tentando se proteger de problemas com a glândula tireóide, vale lembrar que nenhuma medida preventiva fornece garantias completas. Se o trabalho da glândula é prejudicado, o tratamento não pode ser negligenciado, mesmo que a princípio o problema não pareça sério.

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