Eu sempre posso desistir: como é o vício formado
O vício pode afetar qualquer um qualquer que seja seu status social ou riqueza - muitas celebridades falavam abertamente sobre seu problema, como Ben Affleck ou Carrie Fisher. O abuso de drogas e álcool e as tentativas frustradas de parar de fumar vêm à mente quando falamos de vício, embora possam assumir formas muito diferentes: alguém é obcecado por sexo, como David Duchovny, e alguém com compras, redes sociais ou café. Entendemos como a dependência é formada, como ela difere do vício e o que fazer se a situação for longe demais.
Por que o vício é uma doença
É impossível calcular quantas pessoas são viciadas em alguma coisa, porque mesmo nesse mesmo termo pode significar estados diferentes. Na Classificação Internacional de Doenças (na décima versão atual, ou seja, CID-10), a síndrome de dependência é descrita como um grupo de fenômenos que ocorrem durante o uso repetido de uma substância e inclui um forte desejo de tomar um medicamento, falta de autocontrole, uso apesar de conseqüências danosas. a outras ações e obrigações, maior tolerância às substâncias. Simplificando, uma pessoa vê na frente dele apenas um objetivo e não consegue pensar em mais nada até atingir seu objetivo, e esse objetivo é uma droga.
Acontece que a dependência é um estado em que uma pessoa começa a precisar fisicamente de uma determinada substância. O que é frequentemente chamado de "dependência psicológica" é melhor formulado como "dependência" ou "dependência" - esses estados estão incluídos no grupo de transtornos de hábitos e desejos e incluem, por exemplo, a cleptomania ou a necessidade de jogo. Acontece também que uma pessoa, por exemplo, bebe álcool em quantidades excessivas, embora ele não tenha uma dependência real - então a situação é chamada abuso ou uso prejudicial. Sobre compras, jogos de computador ou o uso constante de um smartphone no CDI não diz - desde que esses vícios não estão incluídos nas listas de vícios ou vícios.
Como o vício difere do vício?
Assim, o vício "real" - do álcool, da nicotina ou da cafeína - está associado à síndrome de abstinência física. Quando não há acesso à substância, a pessoa fica doente e a dose dessa substância alivia o sofrimento. Se você é viciado em sexo, Internet ou comida, a síndrome de abstinência é apenas psicológica e, em teoria, isso deveria ser mais fácil. Mas, é claro, é tudo a mesma coisa, quer estejam na lista médica, dependendo das compras ou da Internet, especialmente porque pode ser expandida - por exemplo, o desejo patológico de jogar já foi reconhecido como uma doença.
O vício ou vício decide por uma pessoa o que fazer, e a consciência apenas obedece - ou é completamente desligada. Portanto, há histórias como "Eu não me lembro como cheguei aqui" e "Eu queria checar meu e-mail, mas acordei depois de duas horas no Facebook". O vício difere de qualquer ritual ou hábito em que dita as regras, subordina e priva a escolha. Alguns por causa disso, perdem sua saúde, outro dinheiro e outros ainda em geral, incluindo a vida. O que estamos prontos para trocar liberdade? Apenas por prazer. Embora a dependência possa ser eliminada, mesmo que tenha ido longe, é extremamente difícil sem apoio. Independentemente de lutar com o seu próprio sistema nervoso não é uma tarefa fácil.
Como o prazer constrói o vício
A sensação de prazer é fornecida por um neurotransmissor (substância biologicamente ativa) chamado dopamina. Ele é responsável pela antecipação do prazer, um doce sentimento de expectativa, que às vezes é mais forte que o evento em si. Naturalmente, milhões de processos ocorrem no corpo ao mesmo tempo, mas se for muito simplificado, a formação de hábitos e padrões ocorre da seguinte forma: quando esperamos pelo prazer e o obtemos, a dopamina produz muito e existe o chamado reforço positivo - a sensação de que fizemos tudo certo. Se estamos desapontados, há pouca dopamina, e um "reforço negativo" é formado, o que lembra como não fazê-lo. Modelos e rótulos aparecem na cabeça, e quanto mais agimos da mesma maneira, mais rápido nos acostumamos.
Uma situação típica: você tem que decidir o que fazer - terminar o projeto, ir dormir ou sair nas redes sociais. O projeto e o sono são mais importantes, mas a fonte de dopamina não se abrirá: eles pagarão tudo o mesmo somente no próximo mês, a falta de sono responderá a uma dor de cabeça apenas pela manhã, mas a Internet com sua dopamina está muito próxima. A "liberação" da dopamina é administrada por uma seção do sistema nervoso chamada mesencéfalo. Pode-se imaginar como esse "administrador da fazenda" examina o livro contábil, onde o "sonho" e o "trabalho" estão marcados em vermelho, e a "Internet" em verde. E o cérebro do meio declara: a dopamina não deve dormir e funcionar, vem com a Internet - então eu darei a você.
O corpo listrado, outra parte importante do cérebro - é o "conectado". Ele envia um sinal para o córtex pré-frontal do cérebro, que funciona como um "controlador", que há uma chance de obter dopamina. A casca faz uma imagem maravilhosa de prazer e aprova: você tem que entrar na Internet, caso contrário você terá que sofrer. Se esta cadeia é repetida com frequência, mais cedo ou mais tarde o “mensageiro” deixa de perguntar, mas simplesmente age de acordo com um esquema de trabalho. O cérebro abre o caminho ao longo do qual os impulsos nervosos correm, e quanto mais amplo e confiável ele é, mais fácil é agir de acordo com um esquema.
Exatamente por isso que o treinamento, exercícios regulares e repetições são eficazes: quanto mais trabalhamos no mesmo, mais fácil é alcançar resultados. E aqui a dependência não é diferente de qualquer outro processo - cada vez é mais fácil resistir à tentação. E toda vez é mais difícil não cumprir a voz interior que promete prazer: o cérebro apenas segue o caminho trilhado, tentando obter dopamina da maneira mais rápida.
Procurando por prazer ou fugir de problemas
Ao mesmo tempo, o vício não é tão simples: para a maioria das pessoas, a dose de dopamina, que é liberada em resposta ao estímulo, não é suficiente para desligar o córtex pré-frontal e transformar uma pessoa em um zumbi. Existe uma predisposição para a dependência - e alguém só teve sorte se a resistência a qualquer dependência foi herdada dos ancestrais. Além disso, o vício não dará origem, por exemplo, a uma psique estável de uma pessoa que simplesmente saiba controlar bem as aspirações. Finalmente, há pessoas que perceberam com o tempo que substâncias ou ações ocupam muito espaço na vida, e foram capazes de parar ou pedir ajuda.
Naturalmente, fatores externos contribuem para o desenvolvimento do vício - situações em que a pessoa se encontra ou a seu modo de vida. É mais fácil ilustrar isso com experimentos: em um deles, ratos em gaiolas receberam acesso irrestrito à droga, e os animais levaram-se a convulsões e morte por tomarem novas doses constantemente. Em outro para animais, primeiro construiu gaiolas especiais com brinquedos, slides, entretenimento e outros ratos. Em tais condições, os ratos usavam drogas, mas tinham classes e interesses suficientes para não se submeterem a uma overdose.
As pessoas não são ratos, mas a vida é mais complicada do que experimentos, mas certa lógica é óbvia: se uma célula está vazia e não há necessidade de esperar pelo prazer, então a fonte de luz dopamina se atrairá como um ímã. Um dos principais mecanismos para os quais a dependência ou o vício é formado é uma tentativa de abafar a angústia, o desapontamento ou o embotamento com a ajuda de algo simples e brilhante, “aproveitar o estresse” ou “beber nos problemas”. Uma correlação entre depressão e vício em internet já foi identificada; distúrbio pós-traumático e dependência alimentar estão similarmente relacionados. Os cientistas ainda não decidiram o que é mais importante para a formação da dependência: o desejo de obter prazer ou uma tentativa de se esconder dos problemas. Mas é claro que esses processos estão relacionados.
E, no entanto, na maioria dos casos, o vício não se desenvolve, mesmo que uma pessoa beba de vez em quando ou possa ficar parada no computador durante a noite. Podemos nos orgulhar de nossa força de vontade ou autodisciplina, mas na verdade ainda não sabemos como tratar o vício - como uma doença que é inerente a nós com genes e que se manifesta repentinamente, ou como uma tentativa de resolver problemas psicológicos. É claro apenas que o vício não é uma escolha cem por cento de uma pessoa. Poucas pessoas querem mudar o tempo e a energia, para não mencionar a saúde, substâncias ou ações destrutivas. Neste jogo, somos atrasados pelos nossos próprios cérebros e nem sempre é possível parar a tempo.
O que fazer com isso
Quando a dependência é causada por substâncias que alteram os processos no cérebro e causam a abstinência, o tratamento requer medicamentos que, sob a supervisão de um médico, ajudem a superar o vício no nível físico. Você precisa de um especialista que mostrará a você como reconstruir o cérebro: reorganizar os pontos de referência e manter rótulos nos eventos, registrar novos padrões de ação e descobrir por que está faltando dopamina sem incentivos adicionais. Para isso, há psicoterapia.
Se você perceber que um hábito ou ritual ocupa cada vez mais espaço em sua vida, pode simplesmente tentar substituí-los por outros: em vez do Facebook, sair para um passeio na hora do almoço e despejar água em taças de vinho lindas. É verdade que a ajuda de um especialista ainda pode ser necessária, caso contrário, há um risco de que, em vez de uma dependência, outra se desenvolva ou um novo hábito cause danos - todos sabem que os casos de deixar de fumar ganharam peso indesejado simplesmente porque estrangularam o estresse.
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