"Isso não é um desastre": duas histórias sobre gravidez com diabetes

Acredita-se que a presença de doenças crônicas nas mulheres coloca a gravidez em risco. O risco de diabetes está em suas complicações, mas com o controle adequado pode reduzir o risco de seu desenvolvimento. Em um artigo preparado em conjunto com o Accu-Chek, perguntamos a duas heroínas com diabetes tipo 1 sobre o curso da gravidez, mudanças no estilo de vida, dificuldades diárias e o que as ajuda ao longo do caminho. o sangue fica muito alto. Com o tempo, isso pode levar a complicações do sistema cardiovascular, danos ao sistema nervoso e disfunção de vários sistemas orgânicos. O hormônio insulina desempenha um papel importante no processo de utilização da glicose que entra no corpo com alimentos. No diabetes mellitus do primeiro tipo, as células pancreáticas que o produzem são destruídas (as razões exatas para isso não são conhecidas), então as pessoas com esta doença necessitam de insulinoterapia constante. No segundo tipo, a insulina é liberada, mas as células perdem sensibilidade a ela. Esse diabetes mellitus é chamado de doença do estilo de vida - se desenvolve com a idade, e seu risco aumenta muito com a obesidade, baixa atividade física e hipertensão arterial. Se o diabetes mellitus do segundo tipo puder ser ajustado por um longo período com mudanças na dieta e estilo de vida, e depois com medicamentos diferentes, sem recorrer à insulina, então as pessoas com o primeiro tipo da doença precisam de insulina diariamente Margarita Bykova, 32 anos economistaGeração geral - 20 semanas - Diagnóstico de diabetes mellitus Como "eu fui entregue em fevereiro de 2018. A primeira reação foi choque e negação. O cérebro se recusou a aceitar o diagnóstico, pensei que era apenas um fracasso temporário. Existem, é claro, muitos rumores e histórias de horror na Internet - por exemplo, que o diabetes é infeccioso ou pode ser transmitido para crianças. Felizmente, tive sorte com um especialista: ela explicou que esse diagnóstico não é uma sentença e que eu posso viver uma vida longa e saudável se eu seguir certas regras.Minha mãe estava muito preocupada. O marido levou a doença com calma, aprendeu rapidamente a ler os rótulos dos produtos, procurou por guloseimas com poucos carboidratos. A coisa mais difícil nas relações com parentes é pena quando você é percebido como dolorido e olhou com lágrimas nos olhos. E eu não estou doente, eu só tenho uma peculiaridade - eu gerencio o meu pâncreas.A coisa mais difícil nas relações com os parentes é pena quando você é percebido como doente e olhando com lágrimas nos olhos eu queria engravidar e junto com um especialista desenvolvemos um plano de treinamento. Nenhum dos médicos me intimidou, todos apenas insistiram que era necessário conseguir um estado compensado com antecedência e mantê-lo, ou seja, os indicadores de glicose deveriam estar dentro dos limites normais. Se eles não são controlados, pode haver problemas com a gestação, defeitos de desenvolvimento no feto, complicações na mãe. Mas mesmo que o açúcar às vezes ultrapasse os limites exigidos, não é uma catástrofe - é importante estar na faixa necessária na maior parte do tempo.Além da observação padrão na clínica pré-natal, a cada duas semanas eu visito um endocrinologista e todo trimestre vou regularmente ao exame no Instituto de Pesquisa de Obstetrícia e Ginecologia e Reproductology nome de D. O. Ott - um centro especializado para planejamento e gestão da gravidez em mulheres com diabetes mellitus tipo um e tipo dois. O resto da gravidez não é diferente de qualquer outra, eu tive que mudar muito a minha dieta: agora eu não posso colocar algo na minha boca sem pensar, cada peça tem que ser levada em conta, eu posso até vir com pesos alimentares. Organização também é muito importante, você precisa controlar o açúcar durante todo o dia e noite, não se esqueça de levar tudo que você precisa com você: insulina, meios para parar a hipoglicemia, pelo menos alguns alimentos, um medidor de glicose, tiras de teste, uma bomba e um controle remoto, alguns consumíveis. Eu posso viajar, praticar esportes e outras coisas favoritas, apenas muitas das minhas ações agora são acompanhadas pela questão de que açúcar eu tenho agora. Para voos, é melhor ter um certificado de um endocrinologista - para que não haja perguntas para a bomba de insulina. Também é importante levar consigo um cartão com informações em inglês sobre a doença e como você pode me ajudar no caso de alguma coisa.No primeiro tipo de diabetes, a insulina não é produzida, por isso precisa ser administrada de fora. Nos últimos dois meses, tenho usado uma bomba de insulina - este é o dispositivo pelo qual a insulina do reservatório flui através do cateter sob a pele. Anexado ao painel de controle da bomba. Juntamente com um especialista, os coeficientes são inseridos na memória do aparelho para calcular as doses, que podem ser alteradas conforme a necessidade Irene Brana, 28 anos, fotógrafa Daughter Juno, 1,5 mês, tenho uma namorada com diabetes. De alguma forma saímos para passear, e aprendi o que é hipoglicemia - uma queda acentuada no nível de açúcar no sangue, por causa da qual uma pessoa começa a se comportar estranhamente, confusa em pensamentos. Se isso acontecer, você precisa comer algo doce. Um amigo comprou uma barra de chocolate e deu metade para mim. Eu andei e pensei: “Que bom, quando você pode comer só por prazer, e não porque é uma questão de vida ou morte.” Então, quando eu tinha vinte e dois anos, comecei a me sentir mal: perdi peso, comecei a reduzir minhas pernas, duplo nos olhos. Havia sede constante - eu ainda me lembro de como eu me sentei em um par na universidade e, vendo alguém na mesa tinha uma garrafa de água, não conseguia tirar os olhos dela. Com a ajuda do mesmo amigo, eu medi o nível de açúcar, ele era muito maior do que o normal. No dia seguinte, fui à clínica, onde o endocrinologista me encaminhou para o hospital para um exame minucioso. "O diagnóstico foi confirmado: diabetes mellitus do primeiro tipo. Acontece que as pessoas se recusam a acreditar que é para sempre, e se uma criança está doente, tentam levá-la a todos os tipos de xamãs ou avós. Infelizmente, muitas instituições ainda acreditam que a diabetes é impossível, mas se você engravidar, você só precisa dar à luz por cesariana. Anteriormente, todos os riscos eram realmente difíceis de controlar, mas os tempos mudaram, e agora tudo não é tão assustador, e as mulheres com diabetes estão tendo e quase tendo bebês com bebês saudáveis.É claro que você precisa de mais controle: se uma pessoa com diabetes do primeiro tipo mede o nível açúcar oito vezes por dia, depois durante a gravidez, deve ser feito 15 vezes ou mais frequentemente. Durante a gravidez, terminei 12 vezes por ultrassonografia.Eu estava grávida no Instituto de Obstetrícia, Ginecologia e Reprodução D. O. Ott, um centro especializado para mulheres com diabetes, e deu à luz uma filha por 38 semanas e meia - rapidamente, sem anestesia e intervenções . Eu tentei, respirei corretamente, meu marido estava ao meu lado. A filha nasceu perfeitamente saudável, mas com um peso decente, 4,4 kg, embora uma varredura de ultrassom tenha sido calculada por um quilograma a menos. Fiquei até encantada com este erro - se soubesse que é grande, então eu seria aconselhado a fazer uma cesárea, já que é impossível prever como o corpo reagirá ao parto (aumentando ou diminuindo a glicose), então um endocrinologista está constantemente presente. Eles também começam a examinar a criança imediatamente e medem os níveis de açúcar em intervalos curtos.Eu gostaria que mais pessoas soubessem sobre diabetes mellitus do primeiro tipo, de modo que mesmo aqueles que não experimentaram pessoalmente a doença tenham informações. Há muitos equívocos: as pessoas pensam que eu acabei de comer muitos doces e que agora não tenho, que tenho a mesma diabetes que seus avós ou que essa doença é transmitida sexualmente. Às vezes as pessoas perguntam sobre a bomba, se é um pager - você tem que lembrar que ano é. Algumas pessoas pensam que esta é uma frase - por exemplo, eu tinha amigos que choravam e perguntavam: "Por que você está?" Outros percebem com calma, apoio, piada. Acontece que as pessoas se recusam a acreditar que é para sempre, e se uma criança está doente, eles tentam levá-la para todos os tipos de xamãs ou avós.Para uma pessoa com diabetes, a disciplina é importante. Claro, qualquer coisa acontece: uma vez em uma viagem, eu acidentalmente puxei uma agulha debaixo da minha pele, mas não havia reposição. Foi em Murmansk que liguei para a linha direta e consegui agulhas literalmente dez minutos antes do fechamento da farmácia. Se você for a países quentes, devemos lembrar que, quando aquecida, a insulina perde suas propriedades. Você vai nadar - você precisa desligar a bomba e colocar uma tampa e, em seguida, não se esqueça de verificar o nível de açúcar e conectar tudo de volta. Mas, em geral, é muito conveniente usar a bomba - além disso, há um controlador sem fio, e você pode, se necessário, injetar uma dose de insulina, mesmo em transporte público.O material foi preparado com o apoio de