Urso Invisível: Como eu lidei com ataques de pânico

Você pode ter ouvido falar de ataques de pânico. apenas no filme "Iron Man - 3" (eles estavam com Tony Stark), mas muitas pessoas enfrentam todos os dias. É um estado de intensa ansiedade, medo ou, na verdade, pânico, e é muito mais forte do que a emoção usual que quase todo mundo enfrenta. Uma pessoa tem um sentimento persistente de que vai morrer ou que está perdendo o contato com a realidade. A isso são acrescentados pulso rápido, dificuldade para respirar, ou a sensação de que uma pessoa está prestes a sufocar, tontura, náusea, pensamentos confusos e, às vezes, tudo de uma vez. Tais ataques ocorrem com regularidade diferente, sempre de repente e frequentemente como se sem razão aparente - muitas vezes duram de cinco a vinte minutos. A psicoterapia ajuda a lidar com os ataques de pânico - eles podem ser um sintoma do distúrbio correspondente ou de outras condições. Maya Lace (o nome foi mudado a pedido da heroína) contou como ela viveu por dez anos com ataques de pânico e como ela lidou com eles.

Entrevista: Irina Kuzmichyova

Adrenalina e o medo da morte

Eu nasci em Riga. Eu tinha displasia bilateral (isto é, luxação congênita) das articulações do quadril, mas os médicos não notaram nada no nascimento, e meus pais não prestaram atenção até que eu tentasse andar. Depois disso, eu estava em hospitais por um par de anos - caso contrário eu teria andado com muletas, provavelmente. Na década de 70, as crianças dos hospitais estavam sozinhas, os pais não tinham permissão para elas: lembro como eu, de dois anos, estava sendo levado para uma operação, pois estava sozinho em tratamento intensivo e estava terrivelmente assustador. Em dois anos, fiz quatro cirurgias, duas em cada articulação. Cada vez que eles colocam gesso nas axilas por vários meses. Eu acho que as raízes dos meus ataques de pânico crescem de lá.

O primeiro ataque de pânico me pegou de surpresa. Aconteceu quando eu tinha dezoito anos - não sei por quê. Olhei-me no espelho e pareceu-me que estava prestes a morrer: era terrivelmente assustador, tremia como um álamo tremedor. Acima de tudo, eu estava com medo desse sentimento de morte: parecia que, em alguns segundos, eu cairia morto - mas não caí, mas o sentimento terrível não passou. Liguei para minha mãe, ela me deitou no sofá, perguntou isso comigo - eu respondi que ia morrer. Mamãe chamou uma ambulância - em vinte minutos, quando ela chegou, eu me senti um pouco mais fácil. Eles me ouviram, bateram, disseram que está tudo bem. Eles injetaram um sedativo e foram embora.

Os ataques subseqüentes foram os mesmos, e toda vez pedi para minha mãe chamar uma ambulância - isso foi feito cinco vezes. Além disso, fui à policlínica para checar, fiz exames de sangue e fiz um eletrocardiograma - mas o que mais havia naquela época? Eles disseram: "menina saudável" e "não importa". Eles escreveram “distonia vegetovascular” no cartão, aconselharam “beber valeriana” e os mandaram para casa.

Durante um ataque de pânico, a adrenalina é liberada no sangue. Esta função é necessária para a sobrevivência (a adrenalina faz com que o corpo vá e corra. Nota ed.) - se você conheceu um urso na floresta, você se sentiria da mesma maneira. Mas para alguns, essa função é prejudicada, e o "urso invisível" pode aparecer para o cérebro em qualquer ambiente. Além disso, tive adrenalina suficiente desde a infância. Papai entrou em uma farra, levou todo mundo para fora da casa. Depois de outro escândalo, minha mãe tentou se suicidar quando minha irmã e eu estávamos em casa.

Razões visíveis não são necessárias para um ataque de pânico, pode cobrir a qualquer momento. Sento-me, admiro a natureza e os pássaros, e no momento seguinte parece que perco a consciência e meu coração começa a pular para fora do meu peito. Geralmente os ataques de pânico duram de quinze a vinte minutos, às vezes duram horas comigo. Eu estava com tanto medo dessas sensações que eu mesmo aumentava meu medo e, portanto, a adrenalina. Seria melhor eu quebrar a mão toda vez do que passar por isso de novo.

Houve ataques noturnos: dormi em silêncio, tudo parecia estar bem, mas acordei no meio da noite com a sensação de que estava "começando". O pulso cresce, a língua fica entorpecida, as mãos tremem, o nevoeiro está na cabeça, as pernas são de algodão. Comecei a andar pela sala e não consegui encontrar um canto, era ruim em todos os lugares. Eu queria sair, chamar uma ambulância, pedir ajuda - parecia que tudo acabaria agora. Eu tentei contar o pulso, perdido, contado novamente - ele estava abaixo de duzentos batimentos. Eu pensei que, provavelmente, o coração não aguentaria. Eu estava com medo de que houvesse um ataque cardíaco, tentei me acalmar, mas não consegui - e tudo estava acontecendo em um novo círculo. Nos Estados Unidos, tal ciclo é descrito como "medo - adrenalina - medo" ("medo - adrenalina - medo"). Quando você aprende a interromper este círculo, significa que você está se recuperando.

Diagnóstico e Medicação

Com a idade de vinte anos, meus ataques de pânico haviam praticamente desaparecido - eles passaram sozinhos. Então eu morei nos Emirados Árabes Unidos por vários anos, trabalhei como administrador em uma clínica odontológica - a maior parte do tempo lá também, tudo estava quieto. Lá conheci um russo que morava em Nova York. Ele se ofereceu para mudar: "Venha cá, depois de toda a América". Eu assumi o risco e voei para Nova York em 2001.

Nós sempre fomos mostrados em Manhattan na TV, mas você chega lá? Quando vi Brooklyn, enlouqueci na minha garganta: terríveis sujeiras, latas de lixo transbordantes, desabrigados, velhas casas assustadoras com pequenas janelas. Dois anos se passaram antes que eu visse e percebesse a beleza de Nova York, mas para o recém-chegado foi um choque. O apartamento do meu namorado também era assustador. Ele trabalhou como gerente na loja. Alguns dias depois, soube que ele estava usando heroína.

Toda manhã eu acordava em uma cama de beliche com um top de serragem e chorava. Ela parou de escrever para as amigas - simplesmente não havia nada a dizer. Ela ligou para sua mãe, conversou com uma voz alegre, depois desligou o telefone e chorou sem parar por duas horas. Foi uma pena. Agora eu lembro e acho que foi idiota, eu tive que sair. Mas eu não pude pisar em cima de mim mesmo, não pude mostrar aos outros que estava em apuros. Eu não esperava estar tão assustada e solitária.

Os ataques aumentaram com uma nova força - foi o período mais intenso. Eu trabalhei em um pequeno escritório a uma hora de casa. Ela subiu até o final da última carruagem e andou com lágrimas nos olhos e um nó na garganta. Eu tive ataques de pânico muito fortes no metrô. Uma vez foi tão ruim que foi assustador até lembrar. Então saí para a estação mais movimentada, a meio caminho de uma das muitas saídas, pensei: é isso, agora é exatamente o fim. Nas pernas enroladas subiu na rua, pegou um táxi para casa. Tremendo, pressionado contra o assento, tentando iniciar uma conversa com o taxista. Eu entendi que preciso urgentemente mudar, e então, com meus medos, eu vou desmaiar. Mais tarde, li que isso acontece raramente durante um ataque de pânico, embora muitas pessoas tenham a impressão de que isso acontecerá. Eu ainda não gosto de metrô.

Eu também fiquei com medo das lojas. Eles eram muito altos, eu me senti tonta, e eu estava com medo de outra convulsão - eu queria me esconder em um canto ou fugir. Mais frequentemente eu apenas saí, às vezes direto da fila. Parecia que eu desmaiaria e todos olhavam para mim. Mais uma vez, li mais tarde que fiz a coisa errada: se você evita lugares lotados, com o tempo você pode ser um prisioneiro de seu próprio apartamento, será assustador sair. Você não tem que se jogar no meio do supermercado e aconteça o que acontecer - você pode começar um pouco: ficar de pé por dois minutos na saída e sair, depois esperar por cinco minutos. Gradualmente - deixe levar semanas - o corpo se acostuma. O principal é não desistir.

Ela ligou para sua mãe, conversou com uma voz alegre, depois desligou o telefone e chorou sem parar por duas horas. Foi uma pena

Então eu estudei in absentia em uma universidade britânica. Eu olhei nos livros, li o mesmo parágrafo dez vezes e não conseguia lembrar de nada. Eu tive que fazer um exame no consulado britânico, mas escrevi para a professora que eu não poderia continuar meus estudos. Eu vivi quase meio morrer de fome: meu parceiro viciado em drogas levou todo o dinheiro. Então, por motivos nervosos, tive um distúrbio alimentar: mordi uma fatia de pão e fiquei terrivelmente enjoado, parecia que estava cheio. Eu perdi muito peso.

Eu não tinha seguro nem dinheiro para ir aos médicos. Comecei a procurar informações na Internet e percebi que tinha ataques de pânico. Uma vez fui avisado de um sedativo, que foi usado por nossas avós - eu comprei dos russos em Brighton na rua, uma pequena garrafa custava vinte dólares. Eu estava ficando mais calmo porque havia pelo menos um remédio.

Eu vim a um psiquiatra dois anos depois. Ele me diagnosticou com transtorno de ansiedade com ataques de pânico. Tudo se encaixou - finalmente eu tenho um diagnóstico, não uma doença desconhecida. O psiquiatra me apresentou uma droga ansiolítica, um ansiolítico: dei uma pequena dose e disse-me para colocar a droga debaixo da língua quando me senti mal. A droga ajudou a reduzir a frequência de ataques, mas eles ainda não passaram completamente. A ferramenta rapidamente se acalma - eu não queria apenas me acalmar, mas me livrar dos ataques para sempre.

Eu comecei a ir aos psicoterapeutas. Eles conversaram sobre respiração, ioga, meditação, mas não deram conselhos específicos sobre os ataques em si. Eu não vi um paciente com um grande problema, eles pensaram que não havia "desvios", então eles apenas conversaram sobre a vida ou perguntaram sobre a minha infância. Eu não tinha dinheiro extra para conversar, mas não queria falar sobre meus hospitais e papins. Por que lembrar disso? Alguém fala ajuda a jogar o fardo do passado dos ombros, mas não eu. Eu quero esquecer esse pesadelo.

Em dois anos, visitei seis ou sete especialistas: falei com alguém apenas uma vez, com alguém por várias sessões. Como eles não me ajudaram, decidi tentar antidepressivos. Fui dispensado deles, mas depois de alguns dias comecei a ter pesadelos sobre como eu cortava os corpos de alguém. Depois de uma semana comecei a ter medo de ir para a cama, depois das três me recusei essas pílulas. Então outro psiquiatra me escreveu novos antidepressivos, mas novamente eles tiveram efeitos colaterais terríveis: arrepios constantes sob a pele, minha cabeça não entendeu nada - trabalhei com números, olhei para o monitor e não entendi o que estava acontecendo. Eu mal tive o suficiente por duas semanas, e decidi que não iria mais experimentar o corpo.

Respiração lenta e poemas

Eu encontrei um fórum em que pessoas como eu estavam sentadas. Lá, salpiquei meu desespero e eles me apoiaram. Eles também aconselharam literatura especial - eu comprei livros e eles me ajudaram muito. Eu recebi a maior parte das informações de lá: em uma delas eu li sobre o sistema respiratório, na outra - sobre o relaxamento muscular, eu tentei tudo em mim mesmo. Fiz marcadores e, durante o ataque, pareci um mantra: "Em uma pessoa saudável, o coração pode bater a uma velocidade de duzentas batidas por minuto por muitas horas". Eu também pesquisei muitas vezes "posso morrer de um ataque de pânico" e toda vez que eu vi que não, ninguém morre de ataques de pânico. Eu também me agarrei a essa palha.

Uma noite, em Riga, durante um ataque de pânico, eu estava tremendo sob dois cobertores. Mamãe sentou-se ao lado dela e disse: "Vamos orar. Repita depois de mim," Pai Nosso "." Então eu aprendi a oração. Então parecia que isso ajuda, mas agora eu sei que qualquer poema pode me ajudar. Precisamos distrair o cérebro, parar de ouvir a si mesmo, aos sintomas. É quase impossível pensar em outra coisa, mas você pode se forçar a ler poesia. Eu disse a mim mesmo sobre tudo o que vi: "Eu vejo uma TV preta, na rua, um, dois, três, quatro, cinco árvores ..." Se há uma pessoa próxima que sabe sobre ataques de pânico e entende, você pode chamá-lo, apenas falar - não sobre ataques. A princípio, pode parecer que não ajuda, você quer desligar, mas precisa se forçar a ouvir um amigo: o cérebro muda para outra coisa, de pânico, o círculo de “adrenalina - medo - adrenalina” está quebrado.

O ataque pode crescer como uma bola de neve. Percebi que, se aprendesse a ignorar os sintomas, eles não iriam além da primeira fase. Eu li que a melhor maneira de se livrar dos ataques de pânico é esquecê-los. Então me pareceu: sim, tente esquecer aqui. Mas, na verdade, é: quanto menos atenção, mais fácil será passar. E no final será completamente.

Se o ataque for especialmente forte, a maneira mais rápida de diminuir a pulsação é respirar corretamente. Alguém respira na bolsa - mas, a propósito, as pessoas com problemas cardíacos não podem fazer isso, então você precisa ter certeza de que isso é realmente um ataque de pânico, e não outros problemas. No começo é difícil, não há ar suficiente, mas se você prender a respiração por dois ou três segundos, você pode reduzir o pulso.

Eu disse a mim mesmo: "É apenas adrenalina no sangue, é apenas um sentimento, vai passar agora. Eu estou bem"

A principal coisa durante um ataque de pânico é parar de ter medo. Eu disse a mim mesmo: "É apenas adrenalina no sangue, é apenas um sentimento, vai passar agora. Eu estou bem". É necessário retirar da cabeça "e se" - nada "repentinamente" acontece. Você não deve contar o pulso - passei vários anos com a mão no pulso, até que percebi que isso não me ajudava, mas vice-versa. E não tenha medo dos sintomas - eles não o tornam "anormal".

Há muitas maneiras de lidar com ataques de pânico, mas não há conselhos mágicos. Um será ajudado por antidepressivos, outros por aulas na academia, alguém precisa de uma hora de corrida às seis da manhã, alguém meditando. Alguns são ajudados por um elástico no pulso: você precisa carregá-lo com você e colocá-lo em seu braço durante um ataque de pânico, retirá-lo e bater palmas. O cérebro muda para a dor. Eu às vezes ajeitei o espaço entre o polegar e o indicador. Nós devemos procurar o seu caminho. Mas os livros são úteis, eles explicam o que é o quê. Se eu soubesse sobre eles antes, meu caminho para a recuperação teria sido muito menor.

Ataques de pânico podem desaparecer, mas eles podem voltar, mesmo depois de alguns anos. Você pode se sentir ofendido ao pensar: "Bem, como está, por que novamente?" Mas o principal é não prestar atenção: se já foram, você os conhece, não há nada de novo neles. Por dez anos eu os tive com interrupções. Eu pensei por muito tempo que eles mesmos passariam, eu pensei que eu tinha algum tipo de doença desconhecida para a ciência. O caminho para a recuperação foi longo. Eu não posso dizer o que exatamente me ajudou - provavelmente um conjunto de técnicas e conhecimentos.

Os ataques de pânico duraram cerca de cinco anos, até eu engravidar - descobriu-se que, se os ataques aconteciam mais cedo, então, devido aos hormônios, eles poderiam se manifestar durante esse período. Então eu fiz: durante as duas gravidezes eu tive dois ou três ataques. Eles não voltaram de novo, mas por vários anos eu sempre carreguei comigo as pílulas "apenas no caso": o medo de que os ataques retornassem, mantido por muito tempo. Mas por cerca de oito anos, eu vivo em paz.

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