"Eu achava que a dor era normal": eu tenho síndrome do ovário policístico

embora Síndrome dos Ovários Policísticos seja comum, suas causas ainda são pouco compreendidas, o diagnóstico é difícil e o tratamento é sempre realizado de forma abrangente. Com esta doença, os processos de maturação dos folículos nos ovários são interrompidos, a ovulação não ocorre e múltiplos cistos aparecem (daí o "policístico" no nome), cheio de líquido. A síndrome é perigosa na medida em que pode levar à infertilidade, e também costuma ter problemas de pele, depressão e comprometimento da suscetibilidade à insulina, o que aumenta o risco de diabetes tipo 2. Nós já descobrimos quem está em risco, hoje a designer gráfica e ilustradora Anna Grigorieva conta como ela luta contra essa doença.

Agora eu tenho vinte e quatro, com o mensal iniciado aos doze anos - isto é, já metade da minha vida eu regularmente experimento um verdadeiro pesadelo. Durável, de seis a sete dias, abundante, completamente irregular (o ciclo poderia durar mais de um mês, depois duas semanas, era sempre uma fita métrica) e muito doloroso. Antes dos dois primeiros dias da menstruação, passei na cama, enrolada em cobertores, - sobre a atividade não podia falar. Se você tivesse que ir a algum lugar, teria que se encher de comprimidos e sofrer em silêncio. Nunca pensei sobre o problema - achei que todos eram iguais. Quando me mudei para o albergue, onde eu tinha vizinhos, a confiança de que tudo está bem, só ficou mais forte - afinal, as meninas também reclamavam de dor. Eu culpei a profusão e irregularidade por um recurso individual e, em seguida, não sabia nada sobre PCOS.

Quando eu tinha dez anos, comecei a ter problemas com o peso corporal: antes dessa idade eu era uma criança mediana e, na terceira série, ganhei peso drasticamente - e desde então, se a deixei cair, é insignificante. Um pouco mais tarde, a partir dos treze anos, a acne apareceu. Eu não dei importância a isso e escrevi problemas para a adolescência - mas a puberdade passou e as inflamações na pele permaneceram. Tudo era bastante estável, e não me ocorreu que eu pudesse consultar um médico. Em exames médicos regulares na universidade e na admissão na escola de pós-graduação, os ginecologistas fizeram perguntas padronizadas, mas minhas respostas e problemas óbvios com acne e peso não os fizeram pensar sobre o diagnóstico. Não sabendo da existência da SOP, não consegui amarrar tudo e apenas entender que a indisposição é um sintoma de algo sério. Eu também nunca me ofereci para fazer um ultra-som dos órgãos pélvicos.

No início de 2017, meus períodos se tornaram insuportavelmente dolorosos: uma dose padrão de dois a três analgésicos parou de funcionar e tive medo de tomar ainda mais. Seis meses antes disso, foram acrescentados sangramentos no meio do ciclo - eu estava lendo horrores na internet, cheguei ao diagnóstico de câncer de ovário. A perspectiva de ir ao médico e ser seriamente examinada era assustadora, mas o medo da obscuridade era superado. Meu marido é da Hungria e moramos em Budapeste; Em abril de 2017, fui à Rússia por um tempo e, ao mesmo tempo, fui a um ginecologista em uma clínica paga. O médico prescreveu exames de sangue e finalmente me deu um ultrassom - vários cistos foram encontrados nos ovários. O ginecologista fez perguntas padronizadas sobre a regularidade e a duração do ciclo e me contou sobre a SOP. Ela abriu os olhos para o fato de que o peso atual e os problemas de pele também são manifestações desse diagnóstico.

Se você tivesse que ir a algum lugar, teria que se encher de comprimidos e sofrer em silêncio. Eu nunca pensei sobre o problema - eu pensei que todo mundo era o mesmo

Primeiro de tudo, eu queria lidar com a regularidade do ciclo e da dor. Discutimos com o médico as opções possíveis e paramos na recepção de contraceptivos orais - antes disso eu nunca os usara na vida. Nos primeiros meses, o ciclo estabilizou-se para 28 dias, a hemorragia tornou-se quatro dias e menos abundante, e a dor diminuiu para um nível tal que poderia ser tolerado sem uma única pílula. Acne passou, a pele ficou limpa. Em geral, a qualidade de vida melhorou muito. Eu sempre quis perguntar: era realmente possível? Por que eu não sabia disso antes? É verdade que houve uma desvantagem: durante três meses de recebimento, ganhei oito quilos e aumentei em volume por alguns tamanhos - não tinha me recuperado tão bem. Eu comparei os termos e fatos e concluí que o ganho de peso estava associado precisamente ao início do tratamento.

No final de agosto fui a outro ginecologista, pois não havia oportunidade de chegar ao anterior na Rússia. Ela ouviu a minha história, fez um ultra-som novamente e perguntou se eu recebi um exame de sangue para a insulina - nunca chequei seu nível. Quando voltei com os resultados, o médico imediatamente me mandou para a sala ao lado para um endocrinologista-nutricionista com uma única nota: uma suspeita de diabetes tipo 2. O endocrinologista perguntou detalhadamente sobre os sintomas e doenças na família. Eu tive comigo os resultados dos testes de hormônios e ultra-sonografia da glândula tireóide nos últimos anos (problemas com a tireóide também surgiram há muito tempo). O médico concluiu: há óbvia resistência à insulina (que acompanha a síndrome dos ovários policísticos em 70% dos casos), ainda não há diabetes mellitus, mas precisamos tomar medidas urgentes - em particular, para perder peso.

Um endocrinologista prescreveu um padrão em tais medicamentos e uma dieta especial: eliminar completamente o arroz, a batata, a farinha de trigo, os sucos de frutas, o álcool e, é claro, o açúcar. Desde a primeira vez com a terapia, nem tudo correu bem: em dois meses o corpo não estava acostumado ao medicamento. Eu estava atormentado por náusea e sede, ataques fortes começaram com vômitos e uma queda no nível de açúcar, em algum momento eu tive que aprender urgentemente como usar um glicosímetro. O médico disse que fizesse uma pausa na semana e tentasse outra opção baseada na mesma metformina.

Com o novo medicamento, tudo correu bem, continuo a tomá-lo agora, sem efeitos colaterais. A metformina é freqüentemente prescrita não apenas para resistência à insulina ou diabetes mellitus, mas também para combater a síndrome dos ovários policísticos. Seus sintomas de SOP diminuíram ainda mais: a menstruação tornou-se fraca e quase indolor, o crescimento do pêlo do corpo quase desapareceu, o que é freqüentemente aumentado pela SOP devido ao excesso de hormônios masculinos, a pele do rosto tornou-se consistentemente limpa. Claro, não se sabe como as coisas vão mais longe quando eu terminar o curso da droga.

Na luta contra a SOP, o mais difícil para mim é a nutrição. Eu sou um daqueles que não gostam e não sabem cozinhar. Sushi, pizza, macarrão, sanduíches, comidas congeladas - todas essas oportunidades de comer rapidamente acabaram ficando para trás. Em princípio, em restaurantes e cafés em Budapeste, tudo é muito bom, com opções para pessoas com dietas muito diferentes: em qualquer bom estabelecimento o garçom sabe quais pratos no cardápio não contêm glúten, onde há açúcar e do qual ele pode ser retirado. Mas é impossível comer em restaurantes o tempo todo, e para cozinhar três refeições saudáveis ​​e saudáveis ​​por dia que eu preciso, você precisa não apenas cozinhar, cozinhar ou fritar, mas também descobrir o que você precisa fazer amanhã e depois de amanhã, ir à loja e tudo comprar. Eu nunca fiz isso antes (eu comia na cantina do aluno, comida rápida, cozinhou alimentos extremamente simples e rápidos, muitas vezes congelados), e no começo era uma grande dose de estresse. Eu queria desistir de tudo, só para não pensar no que e quando você precisa comprar, cozinhar e comer.

Lamento muito que, em Budapeste, não existam sistemas de almoços e jantares prontos, entregues à casa, decompostos em componentes e preparados com o mínimo de esforço. Eu sei que existem redes semelhantes em Moscou e São Petersburgo, muitos amigos usá-los. Não posso dizer que resolvi completamente o problema com a comida, mas parentes e amigos, a quem reclamei, aconselharam-me a comprar um fogão lento. Isso realmente ajudou, agora eu me poupo de sopas: eu posso fazer quase qualquer uma delas (na sopa, é fácil se livrar de todos os componentes "proibidos") e há porções suficientes por um longo tempo. Mas, no geral, ainda tenho muito a aprender no planejamento de refeições saudáveis ​​e regulares.

Eu observo o novo regime por quase cinco meses - e, é claro, me permiti um doce ou um farofa várias vezes. Mas graças a uma revisão completa da dieta, comecei a sentir fortemente o efeito do açúcar no corpo. Depois dos doces, a letargia se espalha quase instantaneamente por todo o corpo, tende a adormecer, quero me deitar, fica difícil pensar. Por um lado, desistir do açúcar é difícil: eu sempre fui um guloso. Por outro lado, quando você sente fisicamente as conseqüências desagradáveis ​​de cada biscoito pequeno, você não puxa nada. Por recomendação do médico, vou tomar a Metformina por mais alguns meses e não acho que posso voltar ao estilo de vida, e especialmente à dieta, que eu tinha antes do início da epopéia com SOP. Açúcar no mundo moderno pode ser facilmente substituído, na Europa não é um problema: em qualquer, até mesmo o menor supermercado, existem produtos com stevia e outros análogos. Posso dizer o mesmo sobre o álcool: não o bebo há cerca de oito meses e absolutamente não sinto vontade de voltar a ele. Este não é o produto que eu sinto falta, e ter um bom descanso sem beber não é um problema.

Essa, em geral, é a essência da luta contra a síndrome dos ovários policísticos: não há dúvidas sobre medidas duras, mas temporárias. Precisa de um novo estilo de vida e nutrição - para sempre

Outro ponto importante - aumentando o nível de atividade física. Isso também não é fácil: nunca me interessei por esportes e não quero me forçar a ir ao ginásio. Tenho um pouco de inveja de pessoas que gostam disso, mas meu tempo é valioso demais para desperdiçá-lo em algo que não inspira. Além disso, mesmo se eu me forçar a treinar apenas pelo tempo da dieta e tomar a droga, isso não ajudará: quando eu parar de tomar as pílulas, se o nível de atividade diminuir pelo menos um pouco, o peso retornará imediatamente.

Portanto, agora minha tarefa é revisar o cronograma para que, em princípio, seja mais ativo. Eu tento andar mais - além disso, não temos carro, então meu marido e eu andamos muito a negócios, e eu gosto disso. Em Budapeste, um metrô legal, mas há poucas estações, e muitas vezes você tem que ir muito da saída do metrô para um destino específico. Infelizmente, esqueci como andar "exatamente assim", como na infância, basta ir onde quer que você olhe, sem uma tarefa específica. Agora estou aprendendo isso de novo, já que é um prazer fazê-lo em Budapeste. Meu sonho é ter um cachorro nos próximos anos, mas por enquanto estamos alugando um apartamento onde os animais são proibidos.

Esta, em geral, é a essência da luta contra a síndrome dos ovários policísticos e problemas relacionados: não há dúvida de que há medidas duras, mas temporárias. SOP não é tratado permanentemente - você só pode aprender a viver e lidar com isso. Não há dieta super-resistente, "tendo sofrido", que é de seis meses ou um ano, você pode resolver todos os problemas. Não existe um sistema severo de esforço físico, sobrevivendo que você pode terminar a terapia. Estamos falando de mudar o estilo de vida e os hábitos alimentares - para sempre. Não é fácil, mas eu tento. Felizmente, eu tenho uma família maravilhosa e amigos maravilhosos que são muito favoráveis.

A única coisa de que me arrependo é que só aprendi sobre o diagnóstico aos vinte e quatro anos de idade. Apesar do fato de que a síndrome do ovário policístico é muito comum (confirma-se em cada décima mulher), eles dizem pouco sobre isso. Segundo as estatísticas, 70% das mulheres com SOP desconhecem a doença - como eu era ao mesmo tempo. Mas se eu soubesse dos sintomas, poderia ter iniciado o tratamento muito antes.