Nada a temer: 10 mitos sobre antibióticos que interferem no tratamento

Sem antibióticos, é impossível imaginar a medicina moderna.enquanto eles próprios foram muito à frente da penicilina, inventados quase cem anos atrás. Hoje, eles são capazes de lutar com superbactérias e tratar a apendicite sem complicações, e estão tentando obtê-los das fontes mais inesperadas - seja terra, um formigueiro, sangue do lagarto de Komodo ou leite de ornitorrinco. A interminável busca está ligada ao fato de que quanto mais a humanidade usa antibióticos, maior a probabilidade de resistência das bactérias a eles - isto é, o risco de que novas drogas sejam necessárias. E se considerarmos que até mesmo os neandertais foram tratados com antibióticos sem saber, fica claro que as bactérias tiveram tempo suficiente para se adaptar.

Não menos importante que a resistência bacteriana, o problema é - sabemos muito pouco sobre antibióticos. Mais precisamente, já existe bastante conhecimento sobre eles, mas, por alguma razão, continuamos a acreditar em mitos: muitas pessoas ainda acreditam que os antibióticos podem curar a gripe, embora seja inútil tratá-los com infecções virais. Este é apenas um dos equívocos comuns. Reunimos mais dez que nos ajudarão a entender o que são os antibióticos e por que eles são mais propensos a serem seguros do que perigosos, mas não devemos abusar deles de qualquer maneira.

Antibióticos devem ser tomados com probióticos.

Os antibióticos destroem as bactérias e os probióticos restauram a microflora intestinal - parece lógico. No entanto, na realidade, nem dysbacteriosis nem aftas causam antibióticos na maioria dos casos. Claro, um pequeno risco persiste, mas geralmente a única coisa que ameaça uma pessoa com antibióticos é a diarréia de curto prazo.

Com relação aos probióticos, se ignorarmos a pesquisa comercial, os médicos são céticos: mais pesquisas são necessárias para entender quais cepas bacterianas são mais úteis e em quais doses. Os especialistas da Mayo Clinic estão confiantes de que a melhor maneira de limpar os intestinos é beber bastante comida e uma escolha que seja mais suave do que uma dieta normal, assim como reduzir a quantidade de fibra.

Os antibióticos devem sempre ser tomados no curso.

Todos nós ouvimos mais de uma vez que o curso de antibióticos deve ser completado - mas os pesquisadores não têm certeza se isso é tão necessário se você se sentir melhor. De acordo com dados recentes, o término antecipado da antibioticoterapia não contribui para o desenvolvimento de resistência a eles, mas mais do que o necessário, levando apenas a aumentar esse risco. Além disso, para a conveniência do paciente, novos produtos estão tentando criar de tal maneira que eles não precisem ser tomados por um longo tempo - e até mesmo antibióticos existem para uma dose única.

No entanto, há uma série de doenças (o exemplo mais óbvio é a tuberculose), em que a rejeição da droga no meio do curso pode levar a sérias conseqüências. Os especialistas dizem que a duração ideal do tratamento ainda não está determinada - varia em diferentes pessoas e depende, entre outras coisas, de quais antibióticos foram usados ​​em humanos no passado.

Sempre faça um teste de sensibilidade.

Tais análises realmente ajudam a evitar muitos problemas e prescrevem um antibiótico que funcionará dessa maneira e com a rapidez que o médico quiser. Mas em muitos casos, o algoritmo médico inclui, em primeiro lugar, a nomeação de um medicamento de amplo espectro que afeta diferentes tipos de bactérias, incluindo as mais prováveis ​​para uma determinada doença.

Só então, se necessário, outro antibiótico é atribuído, visando resolver um problema mais restrito. Ao mesmo tempo, os resultados da pesquisa mostram que os antibióticos do primeiro tipo podem ser pelo menos tão eficazes.

Os antibióticos são um mal absoluto para crianças e mulheres grávidas.

Os pesquisadores acreditam que as mulheres grávidas devem usar antibióticos com cautela. O que, no entanto, não significa que eles são proibidos - só é importante pensar em sua conveniência em cada caso específico. Os antibióticos não são perigosos, mas somente se forem tomados de acordo com as indicações e no modo correto.

Recentemente, a Organização Mundial da Saúde atualizou a lista de medicamentos essenciais, dividindo os antibióticos em recomendados, controlados e de reposição - isso é importante para a prescrição dos antibióticos "certos" em cada caso individual.

Injeções são melhores que pílulas

Há algumas décadas, os antibióticos injetáveis ​​eram usados ​​com mais freqüência nos hospitais do que nos remédios orais. Isso justificava-se bastante, já que no arsenal de médicos se mostrava uma droga imperfeita, e a escolha deles era bem pequena. A biodisponibilidade (isto é, quanto a droga realmente entrou na corrente sanguínea) foi então maior para formas de injeção (cerca de 80%, e para comprimidos foi de 40-60%).

Desde então, muita coisa mudou no mundo dos antibióticos: eles se tornaram melhores, “aprenderam” a trabalhar mais rápido, e as pílulas finalmente podiam ter uma biodisponibilidade de 90-95% - isso fazia das injeções intramusculares uma relíquia do passado, especialmente considerando a sua dor; Quando administrada por via intravenosa, a droga funciona mais rápido, mas raramente é necessária. Antibióticos em comprimidos são mais fáceis de usar e muito mais seguros. É verdade que algumas drogas ainda não podem ser incluídas em forma de pílula - elas simplesmente serão digeridas por enzimas no estômago.

Antibióticos podem ser usados ​​para prevenir

A profilaxia antibiótica é usada para reduzir o risco de infecções associadas a fraturas expostas e feridas, inclusive após a cirurgia, e, nesses casos, é plenamente justificável. Mas, muitas vezes, a profilaxia antibiótica significa prevenir infecções em situações cotidianas - por exemplo, quando uma pessoa sai de férias para um país desconhecido e quer que tudo corra bem.

Isto é principalmente sobre desordem intestinal, conhecida como diarréia do viajante e surgindo no contexto de uma mudança na dieta ou zona climática. No entanto, os médicos de todo o mundo concordam que tal prevenção é um excesso. É mais correto e seguro ter cuidado com a escolha de água e comida e, alternativamente, pedir ao médico que recomende um antibiótico caso o problema apareça.

A resistência ocorre apenas devido ao uso constante de antibióticos

O uso disseminado de antibióticos acelerou a taxa em que as bactérias se tornam resistentes a elas. Mas pensar que apenas a ingestão regular e descontrolada de antibióticos pode levar à resistência está errada. Os cientistas descobriram que genes para resistência a antibióticos podem ser os culpados, o que dá às bactérias a capacidade de destruir os antibióticos da classe carbapenêmica - uma das principais ferramentas contra superbactérias extremamente perigosas.

Não faz muito tempo, descobriu-se que algumas bactérias na luta pelo território destroem outros micróbios, “pegando” os restos de seu DNA, que podem conter genes de resistência a antibióticos - e isso complica a tarefa. No momento, um estudo cuidadoso de plasmídeos - moléculas que carregam informações genéticas - e o desenvolvimento de ferramentas que impediriam que genes de resistência se ligassem a esses plasmídeos parecem ser uma solução promissora.

Qualquer antibiótico é melhor que nada.

Existem antibióticos universais que ajudarão em qualquer caso? A resposta é simples: não. Existem medicamentos de amplo espectro, mas mesmo eles são sempre prescritos, levando em conta que tipo de bactéria é mais provável em um paciente. Portanto, a posição "terminar este antibiótico para não comprar prescrito por um médico" não funciona.

Segundo especialistas, cerca de 50% dos antibióticos em todo o mundo são comprados sem receita médica. E não há nada de bom nisso: além da preocupação geral com o crescente número de bactérias resistentes aos antibióticos, há um risco a perder, se não com o tipo de medicamento, depois com sua dosagem ou compatibilidade com outras drogas que requerem administração constante. Além disso, o uso de antibióticos para combater infecções bacterianas fracas, como faringite ou bronquite, na maioria das vezes não é necessário, já que nosso sistema imunológico é capaz de lidar com isso sozinho.

Antibióticos na carne - uma ameaça à saúde

Para começar, os antibióticos não são usados ​​de forma incontrolável como estimulantes do crescimento ou para o tratamento de infecções em animais - e pesquisas estão sendo constantemente conduzidas sobre esse assunto. E enquanto nenhum deles permitiu razoavelmente falar sobre os perigos de tal uso para as pessoas - outra coisa é que a quantidade de carne vermelha na dieta é melhor limitar por outras razões.

Deve-se ter em mente que, mesmo na agricultura orgânica, natural ou biodinâmica, os animais são tratados com antibióticos, se necessário. Embora, com justiça, a OMS recentemente pediu aos agricultores que não fizessem isso sem necessidade especial.

Os antibióticos são incompatíveis com o álcool.

A maioria dos antibióticos mais prescritos é totalmente compatível com o álcool. Em qualquer caso, um ou dois copos de vinho não é um motivo para interromper o curso ou pensar que os antibióticos deixaram de funcionar e que sua recepção deve ser iniciada desde o início. Diz-se que a combinação do álcool com antibióticos foi proibida durante a Segunda Guerra Mundial. Então a produção da droga não era massiva e era usada repetidamente - a urina era coletada de pacientes, a partir dos quais nova penicilina era então obtida. A cerveja, que os soldados permitiram, aumentou o volume de urina, e ficou mais difícil processá-la.

Há exceções: o metronidazol, o tinidazol, o trimetoprim, a linezolida e alguns outros antibióticos não devem ser misturados ao álcool para evitar efeitos colaterais desagradáveis. E não abuse do álcool durante um curso de antibióticos - também enfraquece o corpo, que não contribui para a luta contra a infecção.

Fotos:Mara Zemgaliete - stock.adobe.com (1, 2, 3)