Aqueles que se sentam muito: como manter suas costas saudáveis

Discos intervertebrais estão localizados entre os ossos da coluna vertebral. - estas são estruturas cartilaginosas que são bem absorvidas e tornam a coluna flexível. No centro de cada disco há um núcleo mole, rodeado por um denso anel de tecido fibroso ou fibroso. Se este anel estiver danificado, o núcleo pode ir além dele - isso é acompanhado por dor nas costas e é chamado de disco intervertebral herniado. Descobrimos o que fazer para prevenir o desenvolvimento da doença e como conviver com um diagnóstico de especialistas: o neurologista da Clínica de Medicina Baseada em Evidências "Rassvet" Yuri Eliseyev, MD, chefe do departamento de neurocirurgia da coluna vertebral do Centro de Neurocirurgia da NTIC Burdenko Nikolai Konovalov e treinador certificado FPA Vladimir Kuksov.

De onde vem a hérnia

A hérnia de disco pode aparecer na coluna cervical ou torácica, mas na maioria das vezes ocorre na região lombar - este departamento tem a maior carga. Quando uma pessoa está deitada ou em pé, a pressão sobre os discos intervertebrais é distribuída uniformemente, mas na posição sentada é frequentemente necessário contornar os lombos ou inclinar-se para a frente muito. Como resultado, uma curva não característica aparece na coluna vertebral e o núcleo interno da vértebra começa a pressionar o anel fibroso.

Se isso acontecer com muita freqüência - por exemplo, uma pessoa senta em um computador ou ao volante por horas todos os dias - uma hérnia do disco é gradualmente formada. Levantar pesos com costas indiretas, excesso de peso ou longas caminhadas de salto alto pode ter o mesmo efeito. Mas, na maioria das vezes, o problema é enfrentado por aqueles que se movimentam um pouco durante o dia e passam muito tempo sentados, especialmente na perna.

Quando fazer uma ressonância magnética

O neurologista Yuri Eliseev observa que a dor nas costas em apenas três a cinco por cento dos casos está associada a uma hérnia de disco. Às vezes, o desconforto nessa área é erroneamente chamado de osteocondrose, quando o motivo real é alterações relacionadas à idade nos discos intervertebrais, que a maioria das pessoas com mais de quarenta anos tem. Mas na maioria das vezes o desconforto nas costas é o "sofrimento" dos músculos, articulações ou ligamentos causados ​​pelo estresse excessivo.

De acordo com os médicos, isso geralmente acontece assim: o paciente reclama de dor nas costas um dia depois de um longo trabalho físico monótono - como limpar a neve no local. O desconforto pode piorar ao dobrar e girar e diminuir em repouso. Se durante o exame o médico não encontrar as chamadas bandeiras vermelhas - dados indicando patologia grave, ele oferecerá uma terapia conservadora, incluindo um curso de analgésicos e exercícios de fisioterapia.

A ressonância magnética da coluna lombar não deve ser feita antes de quatro a seis semanas de tratamento, se não produzir resultados. Uma ressonância magnética pode ser precedida por radiografias regulares - por exemplo, para ver um deslocamento das vértebras ou uma fratura. Se a dor nas costas aguda for acompanhada por perda de sensibilidade ou distúrbio de movimento na perna (isso é chamado de déficit neurológico), a RM é geralmente prescrita imediatamente.

Quem precisa de cirurgia

Segundo Yuri Eliseev, a opinião de que quanto maior a hérnia, mais próxima a operação, erroneamente. O médico observa que uma grande hérnia pode não trazer desconforto se não afetar as estruturas nervosas adjacentes. O tratamento cirúrgico pode ser eficaz quando a terapia conservadora (medicamentos e exercícios) não ajuda ou os benefícios da operação excedem seus riscos - e eles existem. Por exemplo, você precisa estar preparado para o fato de que depois de instalar uma estrutura de metal entre as vértebras, as tarefas de movimento e depreciação cairão sobre as vértebras e discos adjacentes, o que fará com que eles se desgastem mais rapidamente.

Todos os anos, as técnicas neurocirúrgicas estão se tornando mais seguras e, para uma operação séria, muitas vezes é suficiente fazer apenas algumas pequenas incisões na pele. No entanto, o tratamento cirúrgico, indicado por engano, não alivia os sintomas desagradáveis ​​- dor, dormência e outros desconfortos. Nikolai Konovalov observa que, ultimamente, os médicos começaram a prescrever com menos frequência. A razão é a recorrência de hérnia e outras conseqüências desagradáveis; algumas complicações após a remoção de uma hérnia de disco levam à incapacidade.

Qual carga é útil

Exercícios terapêuticos, cujo complexo deve ser escolhido pelo médico, os especialistas aconselham realizar desde os primeiros dias do aparecimento de desconforto nas costas, não esquecendo de beber os medicamentos prescritos. Inicialmente, é necessário realizar os exercícios sob a supervisão de um especialista, a fim de elaborar a técnica correta e, se necessário, corrigir o complexo, se a dor se intensificar com alguns movimentos.

Essa carga ajuda a fortalecer os músculos que sustentam a coluna e restaura a mobilidade das articulações. Mas a paz neste caso, pelo contrário, não dará nenhuma melhoria. Quando não há dor, ou seja, em remissão, o esforço físico regular também é necessário, e quase qualquer tipo de atividade - natação, Pilates, yoga, treinamento na academia - mas com algumas restrições. Por exemplo, os amantes da ioga, na maioria dos casos, serão asanas contraindicadas com extensão excessiva na região lombar.

De acordo com o treinador Vladimir Kuksov, uma condição importante durante qualquer exercício é não dar uma carga axial adicional na coluna, recusar movimentos bruscos e trabalhar com pesos grandes, de modo a não provocar exacerbação da hérnia. Estar engajado no ginásio, agachamento deve ser substituído por um supino, vistos na trave - com pull-ups no gravitron, ea hiperextensão clássica - o inverso (quando não há carga na parte inferior das costas e nádegas são bem utilizados).

Como descarregar a coluna

A saúde das costas depende do estilo de vida. Com uma dieta equilibrada e variada, o peso corporal permanece normal e, sem peso extra, não há aumento de carga na coluna. Exercícios regulares também são muito importantes - a atividade física forma um forte espartilho muscular. Aqueles que estão no escritório por horas precisam se lembrar de intervalos curtos - apenas aqueça um pouco, caminhe ao longo do corredor, ou simplesmente levante-se e fique em pé por alguns minutos.

Se você não se livrar do hábito de se sentar de pé e curvar-se com a ajuda da força de vontade, deve decidir por um experimento: substitua a cadeira do seu consultório por uma cadeira corretora especial. Difere do habitual, pois quando sentado a pélvis não é empurrada para a frente e os tubérculos isquiáticos estão no mesmo plano da coluna. Em tal cadeira, é impossível sentar e relaxar. Você tem que ficar de costas o tempo todo - e não adormece.

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