Pergunta ao especialista: Preciso doar sangue para análise?

Texto: Kristina Ivanova

RESPOSTAS À MAIORIA DAS PERGUNTAS DOS EUA nós costumávamos pesquisar on-line. Nesta série de materiais, fazemos exatamente essas perguntas - incendiadas, inesperadas ou comuns - a profissionais de vários campos.

Quando a informação está disponível na Internet sobre quaisquer doenças e condições, muitas drogas são vendidas sem receita médica, e testes pagos podem ser feitos todos os dias, é fácil reagir com exagero nos cuidados de saúde. Faz sentido, de tempos em tempos, doar sangue para análise por si mesmo? O que e quando verificar para não perder algo sério? Algum desvio da norma na impressão dos resultados que você está doente? Fizemos estas perguntas ao especialista.

Galina Palkova

dermatocosmetologista, endocrinologista da "Clinica de Yulia Shcherbatova"

Para muitos, isso será uma surpresa, mas na ausência de queixas específicas e predisposições hereditárias, não há necessidade de fazer testes. Um conjunto padrão de “análises anuais recomendadas” não existe; Não há necessidade de doar sangue em caso de resfriado comum ou antes da vacinação de rotina. E, geralmente, não faz sentido atribuir-se qualquer pesquisa a seu próprio critério: para cuidar de sua saúde, há uma conversa anual mais do que suficiente com um médico competente que o guia há muito tempo.

É importante entender que a ausência de reclamações é um conceito impreciso. Dores de cabeça freqüentes, hematomas sob os olhos, fadiga, depressão, ganho de peso, repentino amor de doces, irritabilidade, problemas com cabelo ou pele - isso é o que você precisa ir ao médico. É perigoso explicar esses sintomas por um longo tempo porque você simplesmente não dormiu o suficiente. No entanto, tentar encontrar a causa, verificando os diagnósticos suspeitos da Internet com os resultados dos testes do laboratório perto da casa, é ainda mais perigoso.

Em que casos os testes ainda são necessários? Na vida da maioria das pessoas, há três estágios em que uma triagem abrangente é recomendada. O primeiro tem cerca de dezoito a vinte anos, quando é importante ter certeza de que o corpo entrou no período reprodutivo e está funcionando corretamente. Nesta fase, problemas hereditários e estágios iniciais de distúrbios podem ser identificados, que podem evoluir para doenças crônicas graves se não forem tratados.

A segunda etapa importante é o momento do início de uma diminuição no nível dos hormônios sexuais (35-40 anos). A menopausa ou a andropausa ainda não estão chegando, mas os níveis hormonais começam a declinar visivelmente, e mudanças globais ocorrem no corpo: a condição da pele piora, a falta de oxigênio nos tecidos aumenta e o ganho de peso pode começar à medida que a produção de hormônios sexuais diminui. Uma atenção cuidadosa a si mesmo neste momento pode, no futuro, facilitar a entrada na menopausa.

O terceiro estágio não está ligado a uma idade específica - é a preparação para a gravidez e a própria gravidez ou a concepção do planejamento, se você é um homem. Deixar de fumar e beber álcool neste momento são medidas importantes, mas não suficientes. A fim de garantir uma boa saúde para você e seu filho, é importante fazer um exame detalhado e, se necessário, correção.

Em todos esses estágios, é necessário fazer exames de sangue clínicos e bioquímicos gerais, exames de sangue para hormônios e oligoelementos essenciais (vitamina D e B12, cobre, zinco, magnésio, ácido fólico), parâmetros de estresse oxidativo (hemoglobina e ferro) e também ultra-som de pequenos órgãos. pelve, tireóide e glândulas mamárias. A análise clínica geral mostra o número e a proporção entre as células do sangue - glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas e compostos bioquímicos determina a concentração de diferentes moléculas, como glicose ou colesterol. É importante entender que é impossível ir com esta lista para o laboratório mais próximo e acalmar se os resultados estiverem dentro do intervalo normal, assim como você não deve entrar em pânico quando eles caem em intervalos normais. Análises devem ser prescritas e, mais importante, apenas o médico deve interpretar seus resultados.

Além disso, os exames de sangue e urina não são de forma alguma métodos básicos de diagnóstico. É possível fazer um diagnóstico só por resultados de uma análise de sangue no mais raro de casos.

Existem várias razões para isso. Por exemplo, os valores de referência não são absolutos: na verdade, a taxa para um paciente em particular pode variar muito dependendo de seu sexo, idade, altura, peso, presença de certas doenças, uma lista do que você costumava ter e até características étnicas. Além disso, o intervalo normal pode variar ligeiramente entre laboratórios diferentes: em uma impressão de resultados de um, seu nível de hemoglobina será marcado com um asterisco como muito baixo, e no outro será normal, embora próximo ao limite inferior do normal. Tais diferenças podem estar associadas, por exemplo, ao equipamento utilizado. Decida se o resultado é normal, afinal, apenas um médico pode.

Além disso, exames de sangue e urina são auxiliares, mas não são os principais métodos diagnósticos. É possível fazer um diagnóstico só por resultados de uma análise de sangue no mais raro de casos - com infecções raras e um par de doenças endócrinas. Em outros casos, é importante observar a relação entre diferentes parâmetros entre si, sua combinação com sintomas, anamnese e características de um paciente em particular. Em suma, é novamente apenas um bom médico pode.

Como qualquer outra indústria de alta tecnologia, os diagnósticos laboratoriais estão em constante evolução, e os métodos estão se tornando mais complexos e mais precisos. Se um exame de sangue clínico geral ou o teste de hormônio tireoidiano puder ser realizado em qualquer lugar, então as coisas mais complexas - um exame de sangue para homocisteína, vitamina D, a maioria dos oligoelementos, indicadores de estresse oxidativo - são melhor realizadas em laboratórios com equipamentos de espectrometria de massa. dos métodos mais avançados. Por outro lado, doar sangue para os testes mais simples em um laboratório íngreme e caro é muitas vezes um desperdício de dinheiro, por isso é melhor ouvir o conselho de um médico que explica quais parâmetros são os melhores para analisar no laboratório.

Muito depende do estado em que você está no momento da doação de sangue - e que pode afetar muito o resultado. Por exemplo, na véspera de tomar uma amostra de sangue para uma análise da prolactina, você não pode fazer sexo, não pode comer doces, gordurosos ou fumar antes dos outros. Absolutamente em todos os casos, é melhor não beber álcool. Os resultados podem depender da fase do ciclo menstrual, das vitaminas consumidas e de um grande número de fatores. Acontece o contrário: muitas restrições familiares estão desatualizadas do ponto de vista da medicina moderna e um médico competente recomendará, por exemplo, doar sangue não com o estômago vazio, mas depois do jantar.

Em geral, nem todos os estados são imediatamente refletidos nos resultados das análises diretamente. Alguns distúrbios hormonais geralmente se manifestam primeiro como uma deficiência ou um excesso de vitaminas ou oligoelementos, com o uso dos quais esses hormônios são sintetizados. Ou o exemplo mais simples: com o hypothyroidism - uma função reduzida da glândula de tireóide - o nível dos seus hormônios pode ser normal, mas não abaixado, por isso, o seu número não dirá nada sobre a análise. Ao mesmo tempo, o hormônio hipofisário, que estimula a tireóide (hormônio estimulante da tireóide), será produzido em grandes quantidades para melhorar sua função. Todos esses meandros sem educação médica superior dificilmente podem ser resolvidos, mas é fácil errar o início da doença por meio de testes de auto-prescrição.

Tem havido muita conversa sobre análise genética ultimamente - mas eles custam muito dinheiro e nem todos são beneficiados. Por exemplo, em alguns tumores já identificados, uma análise de mutações genéticas é necessária - com o mesmo câncer de mama, ajuda a selecionar um tratamento eficaz e a entender melhor o prognóstico. Mas, para a prevenção de testes genéticos, não precisamos de todos; mesmo que tal teste seja necessário, estamos falando de perfis de genes específicos e não de decodificação completa. Acontece que apenas um profissional pode atribuir e interpretar os resultados dos testes. E a tarefa do paciente é encontrar um médico atento que possa ser confiável.

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