Pergunta ao especialista: É verdade que dar à luz mentir é errado

Olga Lukinskaya

RESPOSTAS À MAIORIA DAS PERGUNTAS DOS EUA nós costumávamos pesquisar on-line. Na nova série de materiais, fazemos essas perguntas: queimando, inesperada ou generalizada - para profissionais em vários campos.

Na medicina moderna, o manejo da gravidez e do parto é uma busca constante pelo equilíbrio. Processos, naturalmente, naturais - mas eles podem enfrentar sérias complicações; Os médicos querem manter a situação sob controle, não deixando fluir, mas não interferem demais. Recentemente, eles estão cada vez mais dizendo que é necessário dar à luz numa posição ereta, em vez de mentir: assim é mais fácil para os ossos pélvicos perder uma criança e a dor não será tão pronunciada. Há alguma verdade nisso, embora na era dos anestésicos eficazes, a questão da dor não seja relevante para todos.

Há evidências de que a competição entre médicos, parteiras e cirurgiões barbeiros traduziu a posição das mulheres - esta última posicionou a gravidez e o parto como uma doença que requer intervenção, e inventou cadeiras e camas especiais para isso. É possível que na França os pontos de vista de Luís XIV tenham contribuído para a disseminação da prática do parto horizontal - eles dizem que ele apenas gostava de ver como as crianças nascem e nada era visível na posição vertical. Mas na maioria das vezes estamos falando sobre a transição para o parto mentindo para a conveniência do médico, para que você possa monitorar a situação e agir no tempo, se necessário.

Ainda assim, quão mais seguro e seguro? Se o parto na posição supina é um tributo à conveniência da equipe médica, mas evitando a naturalidade, isso significa que eles podem prejudicar a mãe e a criança? Fizemos estas perguntas ao especialista.

Tatyana Rumyantseva

Obstetra-ginecologista, PhD, autora do blog Rumyantseva MD

De acordo com as recomendações internacionais modernas, o médico deve permitir que a mulher pare na posição que achar mais conveniente no momento das tentativas. Historicamente, as mulheres não davam à luz de costas - essa postura começou a ser usada quando a pinça obstétrica foi inventada, ou seja, a principal vantagem do parto nas costas é a conveniência da parteira e do médico, e não a otimização desse período para uma mulher. Outra vantagem indiscutível é a oportunidade de relaxar o máximo possível entre as tentativas (o que é muito mais difícil quando em pé ou, por exemplo, de cócoras). A principal desvantagem do parto nas costas é a falta de ajuda da gravidade neste momento difícil. As recomendações sobre a verticalização do trabalho estão relacionadas a isso.

A posição de agachamento é considerada a mais vantajosa - neste caso, além do efeito da gravidade, o "débito" dos ossos pélvicos aumenta ligeiramente, facilitando a passagem da criança. Mas uma séria desvantagem desta posição é que ela é a mais intensiva em energia, e muitas vezes a mulher está exausta o suficiente no momento da tentativa, e ela precisa de períodos de relaxamento. Em outras palavras, todas as variantes de posições verticais (agachar-se, ajoelhar-se com apoio sob os braços) são realmente mais “naturais” para o parto, o que torna seu segundo período um pouco mais curto. (O segundo período de trabalho é as tentativas e o nascimento da própria criança. - Aprox. Ed.). No entanto, é importante que “parto natural” não seja apenas uma mudança de pose para uma vertical, mas também uma oportunidade de empurrar quando o corpo assim o exigir, e não sob o comando da equipe médica. Isso também torna as tentativas mais eficazes e o segundo período de trabalho - mais conciso.

Variantes de posições verticais são realmente mais "naturais" para o parto, o que torna o período de tentativas e o nascimento de uma criança mais curta

Isso significa que dar à luz nas costas prejudicará uma mulher e um bebê? Surpreendentemente, não há, embora o parto vertical possa aliviar um pouco a dor. Por outro lado, quando uma mulher está deitada de costas, é mais fácil para a equipe médica acompanhar o que está acontecendo com a mãe e o filho - às vezes isso é crítico para manter a saúde de ambos. É possível planejar com antecedência exatamente como o nascimento ocorrerá? Você pode planejar, mas não pode garantir que tudo corra assim. Muitas mulheres que estudaram as práticas respiratórias e sintonizaram o parto mais natural sem anestesia, são solicitadas a fazer uma anestesia peridural dentro de uma hora após o início do trabalho de parto. Outros no momento em que as tentativas são tão frágeis que não estão prontas para assumir qualquer posição além da horizontal.

Tudo isso se deve ao fato de a mulher não imaginar o poder da dor nas contrações, preparando-se para o primeiro parto, ou superestimando suas habilidades, bem como o poder da respiração e das práticas mentais. Ao se preparar para o parto, vale a pena conhecer o máximo de informações possível, concordar que você receberá certa liberdade no parto e depois ouvir o seu corpo - mas não deve tentar seguir o esquema descrito a qualquer custo. Menos sofrimento durante o parto, boa anestesia e uma posição propensa definitivamente não farão de você uma mãe menos boa.

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